안녕하세요. 하이닥 성형외과 상담의 성하민입니다.
안와골부위에 외부에서 충격이 가해지게 되면 안구를 둘러싸고 있는 안와골 중 가장 얇은 내벽과 하벽이 골절이 되기 쉬운데 이것을 안와골절(orbital wall fracture 또는 blow out fracture)이라고 부릅니다.
현재 내벽골절인지 하벽골절인지는 CT를 확인해보지 않아 알수 없지만, 코를 통해 수술한다는 것으로보아 하벽골절일 가능성이 높겠습니다.
수술방법은 골절되면서 안와강(orbital cavity)밖으로 탈출된 골파편들을 제자리로 환원시키는 정복술(reduction)을 시행한 후, 중력이나 부종 등으로 인해 다시 재발되지 않도록
의료용 재료(흡수성 또는 비흡수성) 를 삽입해 주는 것으로 끝나게 됩니다.
이러한 수술을 시행하기 위해 수술부위까지 접근하는 방법으로는 일반적으로 눈썹하절개(subcilliary incision) 또는 경결막절개(transconjunctival incision)을 사용하게 됩니다.
방문하신 안과병원에서 말씀하신 접근 방식은 이 두 가지중 하나입니다.
그러나 방문하신 성형외과에서 시행하는 수술방법은 이것이 아니라
코안쪽의 부비동을 통해 부비동안으로 탈출한 골절편을 위로 밀어 올리는 수술방법입니다.
일반적으로 많이 시행되는 방식은 전자의 수술방식이지만, 무엇보다 수술자가 자신있는 접근방법으로 수술하는 것이 가장 안전하고 확실하고 생각하시면 되겠습니다.
또한 어떤 접근방법이 좋고 나쁜지는 환자분의 현재 상태에 따라 다를 수 있으므로
골절 수술에 대해 경험이 많은 전문의에게 진료받으시길 추천드립니다.