Question
어느과로 진료를 봐야할지 여쭈어봅니다.(내용길어요)
제주도내 모 병원에서 혈관염(처방전 진단명엔 호산구증가증이라고 나와있어요)으로 류마티스내과에서 3년째 진료받는 37세 여성입니다.
(3년 전인 2017년 9월 경 심한 근육통과 고열이 지속되어 동네병원에서 피검사를 했는데 간수치, 염증수치가 너무 높아 입원을 해야한다고 했었고 입원후에도 진단이 나오지 않고 폐에 물까지 차서 큰 병원으로 입원해야 한다고 해서 5일 후 제주도내 큰 병원 감염내과로 입원을 했었고 퇴원후엔 과가 류마티스내과로 바꿔서 지금까지 진료를 보고있는 상태입니다)
2월 7일부터 37.8~38.3 사이의 열이 지속되고 해열제도 듣지 않아 류마티스 정규 진료일인 2월 12일에 독감검사 했는데 음성으로 나오고 타미플루도 5일치 처방났으나ㅜ열이 잡히지 않아 2월 18일 감염내과로 과를 바꾸어ㅜ진료를 보았고ㅜ여러 피검사 하고 7일뒤 예약이 잡혔는데 열이 그래도 떨어지지 않아 즁간에 2월 21일경 코로나검사를.받기위해 선별진료소를 갔다가 대상자가 아니라는 말을 듣고 감염내과로 진료를 다시 보라고 해서 감염내과에서 추가로 피검사를 하였고ㅜ세균성 감염은 아니고 바이러스성 감염인거 같다 라는 말을 들었고, 거기서 항핵항체가 양성이 나왔다는 말을 들어서 4월에 예약된 류마티스내과 진료를 2월 24일로 감염내과측에서 땡겨주었습니다. 24일 류마티스내과 진료시ㅜ항핵항체 양성 나온 부분에 대해 추가검사가 나왔고 27일에 다시ㅜ결과 들으러 갔는데 항핵항체 양성에 대한 추가검사는 모두 음성이 나왔고 기본적인 피검사(백혈구, 염증수치 등)는 크게 이상이 없다고 했습니다(crp의 경우 정상인 수치보다 좀 높으나 큰 문제는 없다고 했습니다)
다만.항핵항체검사가 양성이 나왔다는게 자가면역질환의 가능성이 있다는 말을 들었고
류마티스내과쪽에서 정 불안하면 코로나검사를.받아보자고 해서 검사를.받고 음성이 나왔으며 열에 대해서는 해열제정도 먹으면.될것 같다며(항생제를 쓸 기준이(?)안된다고 들은것 같았습니다) 그러고 집에 왔는데 지금까지 열이 계속 37.8~38.3오락가락하여 3월 10일에 다시 감염내과로 예약하여 진료를 보았고 감염내과쪽에선 류마티스질환인것 같은데 계속 열이 나는것과 관련하여 딱히 해줄수 있는게 혈액검사 아니면 pet ct정도 있는데 제 나이와 제 증상에 권할게 되지 못한다 했고 본인이 불안하면 서울쪽으로 진료를 보는것도 좋다 하여ㅜ이렇게 문의 남깁니다
이런경우 저는 감염내과로 진료를.봐야 하나요? 류마티스내과로 진료를 봐야 하나요?
(3월 10일에 진료 본 감염내과 의사에게 서울 가면 어느과로 진료를 봐야 하냐고 물어봤더니 처음에 감염내과로 가라고 했다가 항핵항체 양성 나온것 때문에 류마티스내과로 가야할것같다고 했다가 열이 뜨는것 때문에 류마티스에서 감염내과로 보낼것 같다고 하시면서 막 고민하시다가 일단 그냥 서울을 가라는(???)말을 하셨어요)
약은 류마티스내과에서 2일에ㅜ한번 0.5알씩 소론도 복용 중이고
열에 관련해선 아세트아미노펜 서방정 하루에 두세번정도..약 한달간 복용중입니다만(병원에서도 처방은 서스펜ER 3일정도 나긴 했었습니다)
해열에 전혀 효과가 없어 이부프로펜, 덱시부프로펜 제제 번갈아가면서 먹어도 효과가 없습니다 ㅠㅠ