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Question 박현민 의사선생님 봐주세요..멍이 자주 드는 것 같다고 질문 올린 사람입니다
15년부터 백혈구가 높긴 했는데 혈액종양내과 진료를 18년에 한 번, 작년에 두 번해서 총 세 번 봤습니다.
18년도에 혈액종양내과 진료보면서 혈액검사와 말초혈액도말검사 나갔는데 별 거 아닌 것 같다고, 혈액질환 아니라고 하셔서 넘어갔고
작년에는 다른 병원 두 곳에서 다른 의사 선생님께 진료를 각각 봤었습니다.
A병원 혈액종양내과에서는 백혈구와 혈소판이 정상보다 높은 거 보시고는 골수증식질환 감별하자시며 유전자검사로 bcr/abl, jak2 검사 나갔었는데 정상이었고, 큰 걱정 말라고 체질이라 생각하라고 하셨습니다.
한 곳에서만 보기에는 불안하여 다른 병원과 같이 진료를 봤습니다.
B병원 혈액종양내과도 A병원과 같은 시기에 진료 봤었는데 타 병원에서 한 혈액검사 결과들을 뽑아가니, 본원에서도 해보자며 혈액검사랑 말초혈액도말검사 나갔습니다.
PBS상 이상 세포 없고 cbc에서 백혈구만 높고 (14000대) 백혈구분율도 괜찮고 혈색소 혈소판 수치 다 정상이라며 3개월 뒤 다시 진료보러 오라고 하셨습니다.
이 시기에 비장비대 보려고 CT도 찍었는데 비장비대는 없었습니다.
이렇게 혈액종양내과 진료보러 다니던 시기가 작년 7월 중순이었는데,
진료 다 보고 난 후에 맘이 놓여서 그런지 7월 말~8월 초에 나간 두 번의 검사는 백혈구가 8000~9000대로 정상 나왔습니다.
몇 년만에 보는 정상 수치였습니다.
이후 9월 검사에서는 14000대, B병원 혈액종양내과 follow up 가서 한 검사는 11000대로 다시 백혈구가 높게 나왔습니다..
의사 선생님은 3개월 전 검사보다 줄기도 했고 백혈구분포도 정상이니 지내다가 불편하거나 증상 있으면 오라고 하시면서 진료 종결하셨습니다.
이후 동네 의원에서 올 해 2월에 나간 혈액검사 결과는 사진과 같습니다..
혈액종양내과 진료를 다시 봐야할까요?

+ 올 해 2월 목 뒤에 피지낭종이 있어서 동네 외과의원에서 제거 수술을 받았는데, 상처가 안 아물거나 지혈이 안 되거나 하지는 않았습니다.


answer Re : 박현민 의사선생님 봐주세요..멍이 자주 드는 것 같다고 질문 올린 사람입니다
박현민
박현민 전문의 서울박내과의원 하이닥 스코어: 207
전문가동의 0 | 답변추천 1

안녕하세요. 하이닥 혈액종양내과 상담의 박현민입니다.


bcr/abl, jak2 검사가 정상이고, 말초혈액검사도 정상이고, 비장비대도 없다면 우선은 안심하셔도 좋습니다.
그러나, 백혈구가 높고, 과립구(GRA)비율도 높습니다.
또, 써 놓으신 것에는 골수검사를 하였다는 것이 없습니다.

서서히 진행하는 골수증식성질환이나 골수이형성증후군을 여전히 의심해 볼 수도 있으나, 스테로이드를 가끔 쓰시거나, 가끔 스트레스가 심하거나, 다른 세균성 염증이 일시적으로 왔을 때도 올라갈 수 있습니다.
일단 모든 검사를 하셨으나, 급하게 서두르실 필요는 없어보이고, 지속적인 백혈구 검사를 하여 추이를 보는 것도 좋은 방법이겠습니다.

감사합니다.

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.