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Question 견갑하근 부분파열
작년 12월 교통사고로 물리치료받다가 2월초MRI찍으니 견갑하근/건경계부위 부분파열,이두건 부분파열,관절와순파열,
그외 견봉하 삼각근하 정액낭염,관절 삼출액 이라는 5가지 판명을 받았습니다.어깨전문병원 여러군데를 가보니
비수술적치료를 권하여서 2월 중순부터 밴드재활운동(내회전,외회전,앞당기기,뒤로 당기기)을 열심히 하니 매달마다 통증도 점점 줄어들고 지금은 굉장히 좋아졌습니다.그런데 한가지 간헐적으로 아픕니다.
예를들어 음주한다음날이라던가,
운동을 조금 심하게 하며는 어깨앞쪽 부위가 지끈거리면서 아프네요.그러다가 스트레칭을 하며는 덜아프고 합니다.
얼마전에도 심하게 아파서 어깨병원가니 LIFT OFF TEST를 하시더니,힘이 좋다고 하시면서
수술할필요는 없다고 하시네요.수술로 통증이 사라지는것도 아니고 근력이 떨어져서 생활이 힘들때 하는것이라고 하시네요.
근데 제 운동법이 잘못된것인지 뭐가 잘못되었는지 belly press test를 할때는 힘은 어느정도 들어가는데 어깨앞쪽이심하게 아픕니다.
참고로 18년째 자가면역질환 강직성척추염 환자입니다.고혈압도 있습니다.
1.지긋히 미세하게 아플때가 많아서 힘드네요.음주와도 관계있을까요?
2.아무튼 근력은 좋습니다만 어떻게 해야 통증이 사라질까요?
3.의사분께서 퇴행성이라서 상처가 아무는데 오래걸리는것이라고 하시던데 수술로 안가고싶은데 어떻게 해야 할까요?
4.내회전운동 말고 다른 견갑하근 재활및 강화운동 아시는것 있으시면 가르쳐주세요.
괴롭고 답답한 마음에 문의 드립니다.조언부탁드립니다.감사합니다.

전문가님들의 조언 부탁드립니다.감사합니다.


answer Re : 견갑하근 부분파열
2020.05.26
이재현 전문의
이재현 전문의 고신대학교복음병원 하이닥 스코어:2
전문가동의0| 답변추천1
질문자의 감사 인사 | 2020.05.27

많은 도움이 되었습니다. 고맙습니다.

안녕하세요. 하이닥 재활의학과 상담의 이재현입니다.

1.지긋히 미세하게 아플때가 많아서 힘드네요.음주와도 관계있을까요?
-> 음주의 영향이 없진 않겠으나 물리적인 원인을 주로 찾아보는 것이 좋겠죠.

2.아무튼 근력은 좋습니다만 어떻게 해야 통증이 사라질까요?
-> 통증을 일으키는 회전근개 과사용을 줄여야 하겠지요.
또 한가지는 현재도 부분파열 때문에 아픈것인지, 어깨의 다른원인이 있는 것은 아닌지, 혹은 어깨가 아닌 부위(흔하게는 목)의 원인으로 어깨통증이 생기는 것은 아닌지도 확인해 보세요.

3.의사분께서 퇴행성이라서 상처가 아무는데 오래걸리는것이라고 하시던데 수술로 안가고싶은데 어떻게 해야 할까요?
-> 손상부위가 회복될 정도의 운동량을 초과하는 운동은 오히려 반복적인 손상과 통증을 만들 수 있습니다. 좋은 약도 과다복용하면 안되는 것과 같은 이치입니다. 또한 아래에 말씀드릴 견갑골 운동을 먼저 하는 것이 좋겠습니다.

4.내회전운동 말고 다른 견갑하근 재활및 강화운동 아시는것 있으시면 가르쳐주세요.
-> 견갑골 강화운동을 하는 것이 좋습니다. 내회전,외회전,앞당기기,뒤로 당기기 등등은 회전근개를 사용하는 운동입니다. 회전근개를 도와주는 견갑골 주변근육을 강화하는 운동을 견갑골 안정화 운동이라고 합니다. 간략하게는 견갑골 스트레칭 부터 시작해서 견갑골 딥스, 견갑골 푸쉬업같은 견갑골강화운동으로 진행합니다. 최종적으로 회전근개를 강화하는 운동은 그 후에 하시는 것이 좋습니다.

감사합니다.

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.