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손목통증,tfcc,삼각섬유연골,절제술
2020.09.22
2년전 tfcc 번연 절제술을 받고 재활을 꾸준히 받았습니다. 올해 초부터 손목 전체에 통증이 생기고 회전시 소리가 나서 병원을 여러군데 가보니 몇분께서 엑스레이를 보곤 척골이 길어서 통증이 계속 있다고 하십니다. 수술안하고 계속 나두는걸 추천하시나 손목 뼈가 계속 닳을꺼라고 말씀하시고 만약 척골단축술을 진행한다면 40대에 관절염이 올꺼라고 하시네요,, 지금 통증이 너무 심해서 뭘 제대로 하질 못해요,, 어떻게 해야할지 연골이랑 인대도 걱정이네요. 보통 어떻게 해야하나요?
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Re : 손목통증,tfcc,삼각섬유연골,절제술
박용철 전문의
상무병원
하이닥 스코어: 42
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안녕하세요. 하이닥 정형외과 상담의 박용철입니다.
척골 충돌 증후군이 있으면 시간이 지날수록 TFCC와 주변 연골, 인대가 망가집니다.
망가지는 속도는 직업이나 운동과 연관이 있습니다.
통증이 3개월 이상 지속될 경우
척골 단축술과 TFCC봉합술이 필요할 수 있습니다.
MRI상 연골 마모 여부 확인도 중요합니다.
MRI촬영을 해보시고 진단과 상태 판단을 하시고 수술에 대해서도
마음을 열어두는 것이 좋을 것 같네요.
TFCC 변연 절제술은 근본적인 치료가 될 수 없습니다.
척골 충돌 증후군이 있으면 시간이 지날수록 TFCC와 주변 연골, 인대가 망가집니다.
망가지는 속도는 직업이나 운동과 연관이 있습니다.
통증이 3개월 이상 지속될 경우
척골 단축술과 TFCC봉합술이 필요할 수 있습니다.
MRI상 연골 마모 여부 확인도 중요합니다.
MRI촬영을 해보시고 진단과 상태 판단을 하시고 수술에 대해서도
마음을 열어두는 것이 좋을 것 같네요.
TFCC 변연 절제술은 근본적인 치료가 될 수 없습니다.
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Re : 손목통증,tfcc,삼각섬유연골,절제술
박찬덕 전문의
제일정형외과병원
하이닥 스코어: 63
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안녕하세요. 하이닥 정형외과 상담의 박찬덕입니다.
통증이 다시 발생하셨고, 회전시 소리까지 난다면 이전에 TFCC가 파열되서 다듬은 부분의 파열이 더 진행 하였을 가능성이 있습니다. 파열이 진행하고 불안정하다면 봉합이 필요할 수도 있습니다. MRI를 다시 보시는 것이 좋겠습니다.
또한 척골이 긴 상태라면 TFCC 봉합을 할때 척골 단축술도 같이 시행해야 할 가능성이 있습니다. 반복적인 TFCC의 손상이 척골이 길어서 발생할 수 있기 때문입니다.
통증이 다시 발생하셨고, 회전시 소리까지 난다면 이전에 TFCC가 파열되서 다듬은 부분의 파열이 더 진행 하였을 가능성이 있습니다. 파열이 진행하고 불안정하다면 봉합이 필요할 수도 있습니다. MRI를 다시 보시는 것이 좋겠습니다.
또한 척골이 긴 상태라면 TFCC 봉합을 할때 척골 단축술도 같이 시행해야 할 가능성이 있습니다. 반복적인 TFCC의 손상이 척골이 길어서 발생할 수 있기 때문입니다.