안녕하세요. 하이닥 신경과 상담의 김태형입니다.
1. 루게릭병으로 인해 근위축이 온 경우에는 근전도에서 이상 소견이 나타나는 경우가 많습니다.
2. 힘빠짐과 근위축이 시간적으로 어떤게 더 먼저온다고 정해진 건 없습니다. 보통 비슷하게 같이 진행됩니다.
3. 의사선생님이 힘으로 눌러도 버티는 정도가되면 보통은 정상으로 봅니다. 물론 직접 진찰을 해봐야하는 문제이고, 다소 주관적인 부분이라서 정확하게 말씀드리기는 힘듭니다.
4. 루게릭은 감각증상이 동반되지 않습니다. 통증또한 루게릭병 그자체로는 발생하지 않고, 이차적으로 나타나는 문제인 경우가 드물게 있을 수 있습니다. 정황으로 보아 통증의 원인이 신경계통의 질환보다는 다른 원인이 있는지 확인해보는것이 좋을 것으로 생각됩니다.
5. 혀의 떨림 또한 다양한 원인으로 발생가능하며, 루게릭병의 특징적인 증상은 아닙니다.
6/7. 루게릭병 환자 개개인마다 다 다른 임상양상을 보입니다. 이외에는 지면상으로 대답드리기 어려운 부분입니다.
8. 근육이 튀는 증상만으로 루게릭을 걱정하시는 분들이 많으신 것 같습니다. 명확한 근위축이나 근위약이 관찰된다면 각종 신경계질환을 의심해볼수 있지만, 근육이 튀는 것 만으로 루게릭을 먼저 걱정하는것은 잘못된 생각인 것 같습니다.
9. 위에 말씀드렸듯이 루게릭은 그자체로 감각증상이 동반되지 않는 질환입니다. 루게릭이 아닌 다른 원인을 생각해 볼 문제입니다.
진료를 보셨던 신경과 전문의 선생님들과 한번 더 진료를 받고 설명을 들어보시는 것을 권유드립니다.
답변이 도움이 되었기를 바랍니다. 감사합니다.