하이닥

상담 목록

Question 담도공장문합술 수술에 대하여
담도공장문합술에 관하여 문의드립니다. 코로나에 주말까지 겹쳐서 아산병원 검사가 지연되고 있어 답답한 마음에 글로 올리게 되었습니다.... ㅠㅠㅠ 협착이 심해서 스텐트삽입이 어려울수도 있다고 들어서요.

1. 총담관 Y자부분 담도공장문합술 난이도 및 성공률

2. 담도공장문합술 예후
대부분의 경우가 몇년 안에 다시 누수나 협착이 발생한다고 하는데.. 평생문제없는 경우도 있는지

3. 최악의 시나리오로는 앞으로 평생 배액관을 달고 살아야 할 수 있다는데.. 복부배액관, PTBD둘다 일까요?

4. 앞으로 남은 생을 남들처럼 배액관 차지 않고 정상적으로 살 수 있을까요? 이제 나이34인데.. 너무 절망적이고 호스피스와 안락사, 자살법까지 무심결에 찾아보고 있습니다...

지난 4/9일 담낭절제술중 총담도 Y자 부위에 의인성 손상을 입게되어 절망적인 상황에 빠지게 되었습니다. 의사분 말로는 세로로 5mm 가량 구멍이 생겨서 이를 담낭수술하면서 같이 봉합을 하셧다고 합니다

그로인해 현재(4/23)
1. 담즙 누수로 복부에 배액관을 삽입한 상태
(하루 20cc가량 피와 담즙이 섞인 것이 배액)
2. 담도 협착으로 PTBD 시행 후에 담즙배액관을 삽입한 상태(하루 약 1000cc 가량 노란색 담즙이 배액)

3. PTBD로 스텐트삽입 시도하였으나 조영제가 전혀 통과하지 못할정도로 협착이 심하여 MRI/영상기록으로는 총담관 하단부가 절단된 것처럼 보이고, 카테터도 뚫지 못하며 스텐트 삽입실패한 상황

4. ERCP/ERBD는 차주 월요일에 검사후 결정(PTBD로 안됫던게 ERBD로는 승산이 있을지..)


answer Re : 담도공장문합술 수술에 대하여
2021.04.23
김소연 전문의
김소연 전문의 휴병원 하이닥 스코어:255
전문가동의0| 답변추천0
질문자의 감사 인사 | 2021.04.23

정말 빠른 상담이네요! 고맙습니다.

안녕하세요. 하이닥 내과 상담의 김소연입니다.

아.... 많이 힘드시겠네요 ㅠ
담낭절제술 후 에 발생한 담관 손상이니... 대부분 배액관을 삽입하거나 PTBD 등을 시행하고 경우에따라 대부분 좋아지는 경과를 보이긴 하지만 생각보다 손상이 심하신가 봅니다...
자세한 상황은 담당 선생님께서 잘아실 것이니 제가 판단하긴 어렵습니다.
하지만.. 아직 젊으시고 또 스텐트 삽입이 힘들다면 수술하시면 좋아지실 것으로 생각됩니다.
물론 수술 후에 합병증이 발생할 수도 있지만 다른 기저질환도 없는 젊은 남성분이니 회복도 빠르실 것이고 또 미리 그합병증이나 위험부담에 대해 걱정하실 필요는 없을 것으로 판단됩니다.
잘될 것이라고 생각하시고 검사 받아보세요..

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.