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Question 어금니 발치 후에도 교합이 된다면 임플란트 안 하여도 될까요?
안녕하세요.

오른손이 있는 방향으로 가장 안쪽의 (맨 끝의) 어금니 발치가 필요한 상태의 환자입니다.

문제가 있는 어금니는 약 10년 전 크라운에 신경치료를 받았던 치아이고,
최근 통증으로 인해 내원하여, 치주염과 뿌리 염증의심이 보여지어 발치를 권장하는 진단을 받았습니다.

행운일지 불행일지, 제가 치열이 이쁘지 않은 이를 가지고 있는데,
어금니를 발치하여도 아랫쪽 이와 교합이 되기 때문에 이동하거나 위로 솟굿칠 일은 없어 보인다는 진단도 받았습니다.

엑스레이 사진도 그렇고, 종이 씹는 테스트에서도 윗니가 V 라면 아랫니는 W 인 느낌으로 지그재그로 교합이 되더라구요.

(위쪽) V
(아래) W

진단 해주신 선생님 소견으로는 임플란트를 위한 잇몸뼈 이식에는 제가 상악동?과의 접점이 가까워서 큰 수술이 되니,
발치 후 임플란트는 먼훗날 꼭 필요할 때 하자는 진단을 해주셧습니다.

설명에 납득이 되면서도 임플란트를 꼭 하길 권유하는 일반적인 얘기와는 조금 거리가 멀어서
발치를 하지 않고 고민 하고 있습니다, 다른 분들의 자문도 들으면 좋겠다는 생각이 들어 글을 쓰게 되었습니다.

정리하면 가장 끝의 어금니를 발치하고, 교합이 되는 상태라면
굳이 임플란트를 하지 않아도 될지에 대한 질문을 드리고 싶습니다. ^^..

글 읽어주셔서 감사합니다.


answer Re : 어금니 발치 후에도 교합이 된다면 임플란트 안 하여도 될까요?
김기록
김기록 의사 김기록치과의원 하이닥 스코어: 12
전문가동의 0 | 답변추천 0
안녕하세요. 하이닥 치과 상담의 김기록입니다.
의사선생님들마다 의견이 다를 수 있습니다만 우리 치아는 모두 그 기능과 필요성이 있습니다.
오른쪽 위에 맨 마지막 어금니에 문제가 생겨서 발치를 해야한다면 염증으로 인한 치조골 소실이 많이 진행되기 전에 빠르게 발치를 하여 치조골을 보존하는 것이 더 나은 선택입니다.
발치를 하고 나면 치조골은 흡수가 진행되고 교합력이 가해지지 않는다면 골밀도도 떨어지게 되어 먼 훗날까지 기다리신다면 튼튼한 임플란트 식립이 더 어려워 질 수 있습니다.
치조골 보존은 위해서 발치후 최대 3-4개월 내에는 임플란트를 식립하는 것을 추천드립니다.
교합이 되어 하악치아가 정출되지 않더라도 어금니 갯수의 차이로 인해 양쪽 교합력이 차이가 나게 되고 턱관절의 균형이 깨지게 되면 당장은 아니더라도 향후에 문제가 생길 수 있습니다.
또한 두어금니가 해야할 일을 한 어금니가 고스란히 떠안게 되어 남아있는 어금니도 그 수명이 짧아질 수 있습니다.
상악동 거상술은 임플란트가 보편화되면서 그렇게 어려운 수술이 아니고 30분 내외로 어렵지 않게 진행되는 수술입니다. 상악은 치조골이 부족할 경우 상악동 거상술을 통해 임플란트를 식립할 치조골을 쉽게 확보할 수 있습니다.
임플란트를 전문적으로 하시는 병원에 한번 더 상담받아보시길 권유드립니다.
젊은 나이에 소중한 치아를 상실하게 되어 안타깝지만 잘 치료한 임플란트는 제2의 치아가 되어 남은 생애동안 열심히 상실한 치아를 대신해 줄 수 있습니다.
잘 치료받고 관리를 잘한다면 평생 사용할 수 있는 임플란트이기에 실력있는 원장님을 찾아 빨리 치료 받으시길 바랍니다.
감사합니다.^^

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.