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Question 피부를 긁으면 따가워요 삼차신경통이랑 관련있나요?
최근 삼차신경통 진단을 받았습니다. 혀찌릿, 턱, 목쪽 통증이 편측에만 있고 피부가 따가운 증상은 없었습니다.

그런데 며칠전부터 두피 포함한 온몸 피부를 긁으면 따갑고 콕콕 찌르는 느낌이 오래갑니다. (머가 나진 않습니다)
이것도 삼차신경통 증상인가요? 섬유근육통일까봐 불안합니다.

그리고 신경과에서 약을 먹고있는데 약 부작용일 가능성은 없나요?
-올펜세미정
-에페신정
-씨트펜틴캡슐
-센시발정
-파모디틴정(파모티딘)

답변해주시면 감사합니다.


answer Re : 피부를 긁으면 따가워요 삼차신경통이랑 관련있나요?
이지훈
이지훈 전문의 삼육서울병원 하이닥 스코어: 115
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안녕하세요. 하이닥 신경과 상담의 이지훈입니다.

# 일반적인 자극에 과한 통증이나 이상감각을 느끼는 경우를 감각과민증 (hyperalgesia, allodynia) 이라 합니다. 삼차신경통의 경우라면 해당 감각신경의 분절 (dermatome) 에 국한되어 나타나야겠으나, 전신을 포함한 증상이라면 삼차신경통 외 타 원인에 대한 감별이 필요하겠습니다.

# 전신통증이나 이상감각이 발생하였다 하더라도 바로 섬유근통 (fibromyalgia)으로 진단내릴 수는 없습니다. 섬유근육통은 타 질환 가능성에 대한 감별이 선행되어야 하며, 이에는 말초신경병증 (peripheral neuropathy) 나 대사성 장애 (metabolic disorder) 등 많은 질환들이 포함되기 때문입니다. 해당 증상이 일시적인 경우라면 경과관찰 하셔도 되겠으나, 보름 이상 지속되거나, 증상이 점점 악화되는 경과를 보이는 경우에는 타 질환 가능성에 대한 감별을 받아보시는 것이 좋겠습니다.

# 처방된 약물로 인한 부작용일 가능성도 있습니다. 특히 복용중이신 삼환계항우울제 (센*발- nortriptyline), 가바활성제 (씨*펜틴 - gabapentine) 와 같은 신경병증성 약물은 경우에 따라 이상감각을 만들어 내기도 합니다. 약물 이상반응이 의심되는 경우에는 해당 약물을 중단하고 수일 동안 해당 증상의 호전 여부를 관찰하시는 것이 필요합니다.

이상감각에 대한 정확한 진료는 신경과 전문의의 진료가 추천됩니다. 도움이 되었길 바랍니다.
감사합니다.

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.