하이닥

안녕하세요. 하이닥 정신건강의학과 상담의 김윤석입니다.

1. 서로 다른 성격의 항우울제입니다.
에스시탈로프람을 개발한 회사와 보티옥세틴을 개발한 회사는 동일한 회사(룬드백)입니다. 에스시탈로 프람은 세로토닌 재흡수를 직접적으로 억제하여 조절하는 기전이 가장 큽니다. 그에 반해 보티옥세틴은 세로토닌 및 직 간접적으로 GABA, NMDA등 조금 더 다양한 수용체에 작용한다고 보시면 됩니다.
효능으로만 보자면 보티옥세틴은 다른 항우울제에 비하여 인지기능 개선에도 더 도움을 준다라고 알려져있습니다.

2. 서서히 교체한다면 전혀 무리될 것은 없습니다. 보통 교차하면서 부작용 없이 잘 사용하는 약입니다.

#질문의 내용으로 보았을때 두 가지 약이 너무 다른것 아닌가에 대한 걱정을 하시는 것 같아요. 기전은 차이가 있지만 항우울제들의 효과나 성향으로 따지면 언급하신 두 가지 약은 먼 친척이라기 보다는 사촌격 정도 되는 유사한 약입니다. 걱정하지 말고 교체를 진행하시면 되고 교체를 하다가 뭔가 다른 증상이나 작용이 나타나게 된다면 주치의 선생님과 상의하시면 될 것 같습니다.

감사합니다.