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위염의심 증상
2021.12.18
안녕하세요. 제가 어렸을적부터 위가 예민하고 안좋았는데, 이 병이 아직까지도 일어나고 있는것 같습니다. 증상은 위에서 꼬르륵 거리는 소리와 함께 속이 울렁거리면서 매스꺼운 증세가 가면 갈수록 심해지는것 같습니다. 그래서 내과 2군데 정도 들려서 약 처방받고 스트레스 조절하시라면서 얘기 들었지만 조절을 해보아도 효과는 별로 없었고, 처방받은 약을 먹어도 별로 효과는 보지 못했습니다. 제가 아직 학생이여서 이런 병 때문에 자연스럽게 보건실을 자주가게 되는데, 위염이나 역류성식도염 같다고 말씀 하십니다. 혹시 이런 증세를 완화하기 위해서는 어떻게 해야 될까요?
answer
Re : 위염의심 증상
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오호준 전문의
이기훈내과의원
하이닥 스코어: 101
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안녕하세요. 하이닥 소화기내과 상담의 오호준입니다.
아래 사항을 잘 읽어보시고,
약물 치료를 해도 잘 낫지 않는 경우 검사를 해보셔야 됩니다.
우선 위내시경, 간초음파를 해보시고
특이 소견 보이지 않는데에도 증상 지속시
복부 CT 도 해보시기 바랍니다.
* 역류성 식도염이 무엇인가요?
위내용물이 식도 내로 역류하여
일상생활에 지장을 주는 증상을 발생시키거나,
합병증을 유발 하는 경우를 말합니다.
우리나라에서 약 10% 정도에서 역류성 식도염이 있다고 합니다.
* 역류성 식도염, 위염의 증상은 무엇인가요?
- 신물 넘어오고, 트림하시고
- 속쓰림
- 소화불량
- 가스차는듯하고 더부룩함
- 음식을 먹어도 뭔가 안내려가는 듯한 증상
- 식사 때가 되어도 배가 안 고픈 증상
- 조금만 먹어도 배가 부른 증상.
- 미식거림
- 체하는 증상
- 가슴 통증, 식도 부위 따라 생기는 통증. 가슴이 타는 듯 하다.
=> 이러한 증상 때문에, 응급실에 가시기도 합니다.
- 목에 뭔가 걸린것 같은 증상, 잔기침, 목소리 변화
=> 이러한 증상 때문에, 이비인후과에 가시는 분들이 많으며,
역류성 후두염이 있다고 진단 받기도 합니다.
또한, 가래나 콧물 등이 없이 잔기침만 오랫동안 하시는 경우,
반드시 역류성 식도염을 의심해 보아야 합니다.
- 입냄새, 입이 건조하고 텁텁한 증상
=> 치과에서 검진상 문제가 없는데도, 입냄새 등이 지속될 경우,
역류성 식도염을 의심해 보아야 합니다.
* 역류성 식도염, 위염의 원인은 무엇인가요?
- 식사하시고 눕고.
- 과식. 식사를 급하게 드시는 것.
- 기름지고 밀가루 음식.
- 운동 부족.
- 복부 비만
- 맵고 짠 음식.
- 식사 불규칙. 식사를 거르는 습관.
- 생활 불규칙.
- 수면 충분치 못하고 불규칙.
- 술.
- 담배.
- 스트레스. 예민하신 성격.
- 커피, 녹차, 홍차, 탄산음료, 초코렡 같은 카페인 포함 식이.
- 진통 소염제
* 역류성 식도염은 어떻게 진단하나요?
- 위내시경을 통해서 확인 하실 수 있습니다.
- 위내시경을 하지 않을 경우,
- 효과가 적은, 약한 약만 처방 가능하며,
- 이럴 경우, 증상 개선이 효과적으로 나타나지 않을 수도 있으며,
- 약물 사용 기간이 제한되어 있어, 충분한 만족을 얻지 못하실 수 있습니다.
* 역류성 식도염은 어떻게 치료해야 하나요? ()
- 우선, 원인이 되는 사항이 있으시다면,
원인이 되는 생활 습관, 식습관 개선이 가장 중요합니다.
그 이유는 약물 치료를 하고 난 뒤에도, 생활 습관, 식습관이 교정되지 않으면
재발을 잘 하기 때문입니다.
- 약물 치료는
초기 역류성 식도염 및 증상이 심하지 않을 경우,
- 3주 간 시작을 하고 난뒤,
- 증상이 남아 있을 경우, 2-3개월 간 약물 치료를 합니다.
내시경상 "진행한 역류성 식도염 소견"을 보이거나
심한 증상 또는 "흉통, 목 이물감, 잔기침, 입냄새" 의 증상이 있을 경우
- 3개월 이상의 약물 치료를 요합니다.
역류성 식도염은 재발을 아주 많기 때문에, (6개월 이내 75%가 재발)
저용량의 약물을 지속적으로 복용하는 유지요법을 고려하기도 합니다.
* 역류성 식도염 약을 복용해도 증상이 지속되면
어떻게 해야 되나요?
약물 복용을 잘 하고 계신지 확인해야 합니다.
식도 운동 장애 여부를 확인해야 합니다.
호산구성 식도염 여부를 확인해야 합니다.
기타 다른 질환 여부를 확인해야 합니다. (간초음파, 복부 CT 가 필요 할 수 있습니다)
* 역류성 식도염이 암으로 변할 수도 있나요? ()
네. 가능성이 있습니다.
하지만, 빈도수는 적습니다.
역류성 식도염 환자분 중 약 1.5~15% 에서 바렛 식도로 진행하게 되며,
바렛 식도로 진단된 환자는
약 0.3~1.6% 정도에서 식도암으로 진행하게 되며,
1년에 0.5%씩 식도암으로 진행하게 됩니다.
그렇기 때문에, 정기적인 내시경이 반드시 필요하며,
원인 제거를 위해 노력하셔야 합니다.
바렛 식도가 있는 경우, 장기적인 약물 치료를 하게 됩니다.
* 위내시경은 얼마 간격으로 받아야 하나요?
1년 간격으로 위내시경은 하시면 됩니다.
아래 사항을 잘 읽어보시고,
약물 치료를 해도 잘 낫지 않는 경우 검사를 해보셔야 됩니다.
우선 위내시경, 간초음파를 해보시고
특이 소견 보이지 않는데에도 증상 지속시
복부 CT 도 해보시기 바랍니다.
* 역류성 식도염이 무엇인가요?
위내용물이 식도 내로 역류하여
일상생활에 지장을 주는 증상을 발생시키거나,
합병증을 유발 하는 경우를 말합니다.
우리나라에서 약 10% 정도에서 역류성 식도염이 있다고 합니다.
* 역류성 식도염, 위염의 증상은 무엇인가요?
- 신물 넘어오고, 트림하시고
- 속쓰림
- 소화불량
- 가스차는듯하고 더부룩함
- 음식을 먹어도 뭔가 안내려가는 듯한 증상
- 식사 때가 되어도 배가 안 고픈 증상
- 조금만 먹어도 배가 부른 증상.
- 미식거림
- 체하는 증상
- 가슴 통증, 식도 부위 따라 생기는 통증. 가슴이 타는 듯 하다.
=> 이러한 증상 때문에, 응급실에 가시기도 합니다.
- 목에 뭔가 걸린것 같은 증상, 잔기침, 목소리 변화
=> 이러한 증상 때문에, 이비인후과에 가시는 분들이 많으며,
역류성 후두염이 있다고 진단 받기도 합니다.
또한, 가래나 콧물 등이 없이 잔기침만 오랫동안 하시는 경우,
반드시 역류성 식도염을 의심해 보아야 합니다.
- 입냄새, 입이 건조하고 텁텁한 증상
=> 치과에서 검진상 문제가 없는데도, 입냄새 등이 지속될 경우,
역류성 식도염을 의심해 보아야 합니다.
* 역류성 식도염, 위염의 원인은 무엇인가요?
- 식사하시고 눕고.
- 과식. 식사를 급하게 드시는 것.
- 기름지고 밀가루 음식.
- 운동 부족.
- 복부 비만
- 맵고 짠 음식.
- 식사 불규칙. 식사를 거르는 습관.
- 생활 불규칙.
- 수면 충분치 못하고 불규칙.
- 술.
- 담배.
- 스트레스. 예민하신 성격.
- 커피, 녹차, 홍차, 탄산음료, 초코렡 같은 카페인 포함 식이.
- 진통 소염제
* 역류성 식도염은 어떻게 진단하나요?
- 위내시경을 통해서 확인 하실 수 있습니다.
- 위내시경을 하지 않을 경우,
- 효과가 적은, 약한 약만 처방 가능하며,
- 이럴 경우, 증상 개선이 효과적으로 나타나지 않을 수도 있으며,
- 약물 사용 기간이 제한되어 있어, 충분한 만족을 얻지 못하실 수 있습니다.
* 역류성 식도염은 어떻게 치료해야 하나요? ()
- 우선, 원인이 되는 사항이 있으시다면,
원인이 되는 생활 습관, 식습관 개선이 가장 중요합니다.
그 이유는 약물 치료를 하고 난 뒤에도, 생활 습관, 식습관이 교정되지 않으면
재발을 잘 하기 때문입니다.
- 약물 치료는
초기 역류성 식도염 및 증상이 심하지 않을 경우,
- 3주 간 시작을 하고 난뒤,
- 증상이 남아 있을 경우, 2-3개월 간 약물 치료를 합니다.
내시경상 "진행한 역류성 식도염 소견"을 보이거나
심한 증상 또는 "흉통, 목 이물감, 잔기침, 입냄새" 의 증상이 있을 경우
- 3개월 이상의 약물 치료를 요합니다.
역류성 식도염은 재발을 아주 많기 때문에, (6개월 이내 75%가 재발)
저용량의 약물을 지속적으로 복용하는 유지요법을 고려하기도 합니다.
* 역류성 식도염 약을 복용해도 증상이 지속되면
어떻게 해야 되나요?
약물 복용을 잘 하고 계신지 확인해야 합니다.
식도 운동 장애 여부를 확인해야 합니다.
호산구성 식도염 여부를 확인해야 합니다.
기타 다른 질환 여부를 확인해야 합니다. (간초음파, 복부 CT 가 필요 할 수 있습니다)
* 역류성 식도염이 암으로 변할 수도 있나요? ()
네. 가능성이 있습니다.
하지만, 빈도수는 적습니다.
역류성 식도염 환자분 중 약 1.5~15% 에서 바렛 식도로 진행하게 되며,
바렛 식도로 진단된 환자는
약 0.3~1.6% 정도에서 식도암으로 진행하게 되며,
1년에 0.5%씩 식도암으로 진행하게 됩니다.
그렇기 때문에, 정기적인 내시경이 반드시 필요하며,
원인 제거를 위해 노력하셔야 합니다.
바렛 식도가 있는 경우, 장기적인 약물 치료를 하게 됩니다.
* 위내시경은 얼마 간격으로 받아야 하나요?
1년 간격으로 위내시경은 하시면 됩니다.