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경동맥 초음파 결과 문의
2022.02.11
나이는 40대로
가족력이있는 고혈압과 다낭신을 가지고있습니다.
아침혈압은 130~135 / 90~95정도로
이완기 혈압이 높을때는 100에 가까워질때도 있습니다.
최근 혈액 검사로 기본기능검사 를 진행했는데
콜레스테롤 225
hdl 71
ldl139
HbA1c-NGSP : 5.7
Hb1C-IFCC : 39
이렇게 나왔습니다.
LDL이 높고 당수치도 경계에 있기 떄문에 관리가 필요하다고 하시면서
경동맥 초음파를 찍었습니다.
초음파상 왼쪽에 0.19mm정도의 콜레스테롤이 조금 보인다는 소견으로
고지혈증 약을 처방받았습니다.
이정도의 수치가 어느정도의 수준인가요?
조금 선생님이 보수적으로 진료를 하시는 편이신거같아서 여쭙니다.
통상 0.05mm 정도의 지방이끼면 유의미하다고 보는데 저의 경우는 0.19mm로
당장 관리가 필요한 부분이라고 들었습니다.
혹 제가 다낭신과 고혈압을 가지고있기때문에
조금더 보수적일 필요는 있으나 현재 수치가
고지혈증 진행의 어느정도에 해당되는지 궁금합니다.
약은 리피토 10/10mm 처방받았습니다.
가족력이있는 고혈압과 다낭신을 가지고있습니다.
아침혈압은 130~135 / 90~95정도로
이완기 혈압이 높을때는 100에 가까워질때도 있습니다.
최근 혈액 검사로 기본기능검사 를 진행했는데
콜레스테롤 225
hdl 71
ldl139
HbA1c-NGSP : 5.7
Hb1C-IFCC : 39
이렇게 나왔습니다.
LDL이 높고 당수치도 경계에 있기 떄문에 관리가 필요하다고 하시면서
경동맥 초음파를 찍었습니다.
초음파상 왼쪽에 0.19mm정도의 콜레스테롤이 조금 보인다는 소견으로
고지혈증 약을 처방받았습니다.
이정도의 수치가 어느정도의 수준인가요?
조금 선생님이 보수적으로 진료를 하시는 편이신거같아서 여쭙니다.
통상 0.05mm 정도의 지방이끼면 유의미하다고 보는데 저의 경우는 0.19mm로
당장 관리가 필요한 부분이라고 들었습니다.
혹 제가 다낭신과 고혈압을 가지고있기때문에
조금더 보수적일 필요는 있으나 현재 수치가
고지혈증 진행의 어느정도에 해당되는지 궁금합니다.
약은 리피토 10/10mm 처방받았습니다.
answer
Re : 경동맥 초음파 결과 문의
정석진 전문의
재단법인아산사회복지재단 서울아산병원
하이닥 스코어: 31
전문가동의
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답변추천
1
안녕하세요. 하이닥 내과 상담의 정석진입니다.
LDL의 수치가 높아 추가적으로 시행한 경동맥초음파에서 경동맥 협착이 확인된 후 질문주셨습니다.
LDL이 간에서 혈관쪽으로 지질을 내보내는 역할을 하기 때문에 이상지질혈증에서는 일차적으로 LDL 값을 그 치료의 목표로 삶습니다.
경동맥질환, 복부동맥류, 당뇨병이 있는 경우에 심혈관질환 위험군중 고위험군으로 분류되어 LDL 수치를 100mg/dL 이하로 낮출것을 권고하고 있습니다.
(참고로 연령, 관상동맥질환 조기발병 가족력, 고혈압, 흡연, 저LDL 콜레스테롤 이 주요위험인자이며, 주요위험인자가 1개 이하면 160mg/dL, 2개 이상이면 130mg/dL 아래로 낮출 것을 권고하고 있습니다. 환자분은 고혈압이 있으므로 주요위험인자 1개를 가지고 있습니다.)
경동맥 검사에서 유의미한 협착을 보인것으로 보이고 0.19mm 가 있다는 말이 내중막동맥두께 정상 수치보다 0.19mm 정도 두껍다고 하신것 같은데 정확한 판단은 기록지가 필요합니다. (일반적으로 1mm 이상이면 유의미한 협착이라고 하며, 이외에도 혈류속도로, 죽상경화반의 측정 등으로 협착 여부를 판단합니다.)
---
종합하자면 꼭 보수적으로 판단하지 않더라도 진단 기준에 맞게 약제를 사용하신 것으로 보이며, 139mg/dL로 목표수치 100mg/dL 보다 40프로 정도 높게 수치가 나온다고 보시면 되겠습니다.
LDL의 수치가 높아 추가적으로 시행한 경동맥초음파에서 경동맥 협착이 확인된 후 질문주셨습니다.
LDL이 간에서 혈관쪽으로 지질을 내보내는 역할을 하기 때문에 이상지질혈증에서는 일차적으로 LDL 값을 그 치료의 목표로 삶습니다.
경동맥질환, 복부동맥류, 당뇨병이 있는 경우에 심혈관질환 위험군중 고위험군으로 분류되어 LDL 수치를 100mg/dL 이하로 낮출것을 권고하고 있습니다.
(참고로 연령, 관상동맥질환 조기발병 가족력, 고혈압, 흡연, 저LDL 콜레스테롤 이 주요위험인자이며, 주요위험인자가 1개 이하면 160mg/dL, 2개 이상이면 130mg/dL 아래로 낮출 것을 권고하고 있습니다. 환자분은 고혈압이 있으므로 주요위험인자 1개를 가지고 있습니다.)
경동맥 검사에서 유의미한 협착을 보인것으로 보이고 0.19mm 가 있다는 말이 내중막동맥두께 정상 수치보다 0.19mm 정도 두껍다고 하신것 같은데 정확한 판단은 기록지가 필요합니다. (일반적으로 1mm 이상이면 유의미한 협착이라고 하며, 이외에도 혈류속도로, 죽상경화반의 측정 등으로 협착 여부를 판단합니다.)
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종합하자면 꼭 보수적으로 판단하지 않더라도 진단 기준에 맞게 약제를 사용하신 것으로 보이며, 139mg/dL로 목표수치 100mg/dL 보다 40프로 정도 높게 수치가 나온다고 보시면 되겠습니다.
