Question
빈뇨와 요의감
안녕하세요 비세균성 전립선염과 신경성방광을 앓고있는
40대 중반의 남성입니다
2년6개월전에 비세균성 전립선이라는 병명을 받았습니다
최초 증상은 술먹은 다음날 아침 포함한 첫소변시 요도끝
통증과 요도내 간지러움 빈뇨 증상이었습니다.
빈뇨증상을 제외하고는 거의 치료가되었습니다.
전립선 마사지를 포함한 검사에서 최초 염증다수 세균 없음
2년후 염증없음 세균없음 결과가 나왔습니다.
치료기간은 항생제 5주포함한 6주정도약물복용하였습니다
4개월전 미세혈뇨가 건강검진에서 감별되어 재방문후
항생제 1주복용으로 증상은 소실되었으나 빈뇨와요의감의로
요속검사를 시행하였고 배뇨량 390cc 잔뇨량 55cc 정상방광에 70%정도만 된다고하며 신경인성 방광으로 재진단 받았습니다처방으로는 알파차단제(알프존엑스엘정),미라벡서방을 받았고
현재 5일째 복용중입니다
10~8회정도 소변횟수는 6~7회정도로 개선되었고 요의감은
소변후 30분에 1시간 사이에 다시 발생합니다. 소변후 시원하다는 느낌도 간혹 들고는 하는데 잔뇨감은 잘 못느끼겠습니다.
배뇨 증상으로는 150 ~ 300cc 정도며, 소변느낌이 있을때 쪼그려 앉으면 절박뇨처럼 흘러 나오는 증상도 있고 소변을 참으면 요도끝 화끈거림과 소변후 대략 5~10분경과후 화끈거림 증상도 나타났다 소실되는데 30분이내 증상이 없어지거나 합니다.
아침 보다는 오후로 갈수록 요의감이 강해집니다.
과거병력으로는 대략 25년전 요도염을 1회 앓았과 최근 우울증
등으로 인하여 정신과 치료를 시행하였습니다.
1. 알파차단제를 복용중인데 요속변화를 느끼지 못하는점과
전립선염은 알파 차단제로 개선이 되지않는지?
2. 혹시나 배뇨근쪽에 염증으로인한 조직변화가있을수있는지?
3. 잔뇨량 밎 요속개선에 따른 추가적인 검사가 필요한지?
4. 요도 내시경을 해보는게 도움이 될수있는지
요도염 경험과 요속증상의 개선이 없는점이 협착과 관련
있을수있는지?
4. 전립선염 문제로 방광이 문제가 될수도 있는지 그렇다면
둘중 어느것을 먼저 치료해야 되는지?
5. 요의감을 줄일수있는 방법은 있는지 보조요법으로 할수있는
것과 영양제라도 있는지?
5. 앞으로 치료계획을 어떻게 세워야 하는지 궁금합니다
바쁘시겠지만 좋은 말씀 부탁 드립니다.