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Question 유방 종양 절제 조직검사지 좀 봐주세요..
약 4개월 정도 전에 엽상종과 섬유선종 절제 수술을 받았습니다.(저는 보호자입니다)

섬유선종 절제한 쪽은 크게 불편한 게 없는데 엽상종 수술한 쪽 수술 부위 주변으로 다시 멍울이 잡히고 있습니다..

수술한 대학병원은 6개월 후 정기 검진이 잡혀 있는데 불안한 마음에 가까운 유방외과에 초음파 검사를 예약했는데..
걱정이 너무 되어 수술이 잘 된 건지도 의심스럽습니다 ㅠㅠ

엽상종은 충분히 마진을 두고 절제해야 한다고 하는데 조직검사지를 보면 종양 크기가 컸기 때문에 마진이 충분하지 않았던 건 아닌지 의심스럽습니다..(수술 전 조직검사에서는 섬유상피성병변이라고 들었습니다)

1. 수술한 지 약 4개월이 다 되어가는데 아직 혈종이 남아있을 수 있나요?
2. 수술하고 봉합되는 과정에서 뭉침이 만져질 수 있다고 하는데... 초음파 검사를 받아보면 종양인지 아닌지 알 수 있을까요?
3. 조직검사지 해석 부탁드립니다 ㅠㅠ

[Diagnosis]
Breast, upper, left, excisional, excisional biopsy;
Phillodes tumor, benign

with
1. mitosis : 1/50HPF
2. pushing margin
3. mild stromal atypia
4. no stromal overgrowth
5. mild stromal cellularity
6. no heterologous stromal element
7. very close to resection margin

[ Gross Description ]

Total number of specimen : 1
procedure : excisional biopsy

1. orientation : left upper
-Long suture : lateral
-short suture : superior

2. number of guidewires : none

3. size of specimen
-medial to lateral : 7.0cm
-superior to inferior : 9.6cm
-deep to superficial : 3.8cm
-separated soft tissue (size : 3.1x1.5x0.9cm)

4. skin : not submitted

5. number of dominant lesion : 1
-lesion #1
-size : 10.8 x 4.6cm across
-gross description : ill-demarcated whitish solid mass and focal hemorrhagic lesion
-safety margin
-superior : <0.1cm
-inferior : <0.1cm
-medial : <0.1cm
-lateral : <0.1cm
-deep : <0.1cm

6. total number of planes : 12
-plane 1 : (medial) resection margin
-plane 12 : (lateral) resection margin

7. width of planes
-plane 1 (medial resection margin) : 1.0cm
-plane 2 to 11 : 0.5cm
-plane 12 : (lateral resection margin) : 1.0cm

8. other findings
-cut surface(soft tissue) : focal fibrotic appearance
-external surface : irregular and bulging-out appearance


answer Re : 유방 종양 절제 조직검사지 좀 봐주세요..
박태준
박태준 전문의 제이제이서연외과의원 하이닥 스코어: 51
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안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 박태준입니다.

만져지는 딱딱함은 흉터조직입니다.
상당히 큰 종괴를 떼어냈고 그빈공간을 주변 유방조직을 당겨서 녹는실로 봉합하여 빈공간을 채웠을겁니다,.
그러므로 그부위는 딱딱한 종괴처럼 만져집니다.
시간이 지나면서 실도녹고 흉터의 리모델링 과정을 거치면서 줄어듭니다.

리섹션 마진은 바로 인접하게 떼어냈지만
10cm 이상 길이의 종양임을 생각한다면 충분한 마진을 두고 떼어내려면 유방 전 절제술을 필요로할것입니다.
악성이 아니므로 되도록 유방을 보존하며 제거한것으로 보입니다.
추후 정기적인 초음파검사를 통해 관찰하면 될것으로 보입니다,

조직검사결과는 일반인이 번역해서 보아도 잘 이해가 안가는 내용이라
종괴에 대한 경계부종양유무에 대해서는 설명드린다면
경계부위에 남은 종양은 없는것으로 되어 있습니다.

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.