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시신경유두함몰비 이상소견에 따른 OCT검사 해석
2022.08.16
안녕하세요 선생님. 저는 30대 남성입니다.
우연히 내원한 안과에서 시신경유두함몰비가 크다는 소견(약 0.6~0.7)이 있어 OCT 검사를 실시하였습니다.
안과 선생님은 녹내장 의증이긴 하지만 큰 문제는 없다고 하신 것 같은데
제가 녹내장이라는 이야기에 약간 경황이 없어서 설명을 자세히 듣지는 못했습니다.
그래서 주말 간에 불안감에 잠을 이루지 못하다가 검사기록을 다시 발급받아서 몇 가지 궁금한 사항들을 여쭙고자 합니다.
1. 올해 5월에 받았던 건강검진이나 이전에 매년 받아왔던 검진에서는 안저검사 시에 항상 정상이라는 이야기를 들어왔었는데, 혹시 시신경유두함몰비라는 수치는 검사 결과를 판독하는 선생님에 따라 달라질 수 있는 건가요? 선천적으로 이 값이 큰 사람들도 있다고 들었는데, 3개월 만에 이 수치가 갑자기 증가할 수 있는 것인지요?
2. OCT 검사에서 원형 그래프 상에 노란색 부분이 확인되었는데, 해당 부분이 시신경의 손상을 의미하나요?
3. OCT 검사의 'Neuro-retinal Rim Thickness' 그래프는 어떤 걸 의미하나요? 이 그래프는 대부분 노란색과 빨간색 영역에 있는 게 조금 불안하네요...상단의 표에서 OS 부분이 빨간색으로 뜬 것과 연관이 있을까요?
4. 시야검사와 안압은 정상(15/18)인데 혹시 제가 녹내장 초기 단계이거나 녹내장으로 가까운 시일 내에 발전할 수 있는 건가요? 아니면 지금은 그냥 녹내장이 아닌 정상으로 간주할 수 있는 건가요?
5. 혹시 시야검사에서 OD 부분의 4사분면 방향에 약간 까만 부분이 있는데, 이 부분이 문제가 있는 걸까요?
6. 혹시 2~3주 정도 뒤에 다른 병원에서 다른 기계로 찍더라도 금번 OCT 검사 결과보다 더 나쁘게(빨간색 영역) 나올 가능성은 있나요? 그리고 악화되는 것을 막으려면 특별히 주의해야 할 사항이 있을까요?
두서 없이 질문드려 대단히 죄송합니다.
감사합니다.
우연히 내원한 안과에서 시신경유두함몰비가 크다는 소견(약 0.6~0.7)이 있어 OCT 검사를 실시하였습니다.
안과 선생님은 녹내장 의증이긴 하지만 큰 문제는 없다고 하신 것 같은데
제가 녹내장이라는 이야기에 약간 경황이 없어서 설명을 자세히 듣지는 못했습니다.
그래서 주말 간에 불안감에 잠을 이루지 못하다가 검사기록을 다시 발급받아서 몇 가지 궁금한 사항들을 여쭙고자 합니다.
1. 올해 5월에 받았던 건강검진이나 이전에 매년 받아왔던 검진에서는 안저검사 시에 항상 정상이라는 이야기를 들어왔었는데, 혹시 시신경유두함몰비라는 수치는 검사 결과를 판독하는 선생님에 따라 달라질 수 있는 건가요? 선천적으로 이 값이 큰 사람들도 있다고 들었는데, 3개월 만에 이 수치가 갑자기 증가할 수 있는 것인지요?
2. OCT 검사에서 원형 그래프 상에 노란색 부분이 확인되었는데, 해당 부분이 시신경의 손상을 의미하나요?
3. OCT 검사의 'Neuro-retinal Rim Thickness' 그래프는 어떤 걸 의미하나요? 이 그래프는 대부분 노란색과 빨간색 영역에 있는 게 조금 불안하네요...상단의 표에서 OS 부분이 빨간색으로 뜬 것과 연관이 있을까요?
4. 시야검사와 안압은 정상(15/18)인데 혹시 제가 녹내장 초기 단계이거나 녹내장으로 가까운 시일 내에 발전할 수 있는 건가요? 아니면 지금은 그냥 녹내장이 아닌 정상으로 간주할 수 있는 건가요?
5. 혹시 시야검사에서 OD 부분의 4사분면 방향에 약간 까만 부분이 있는데, 이 부분이 문제가 있는 걸까요?
6. 혹시 2~3주 정도 뒤에 다른 병원에서 다른 기계로 찍더라도 금번 OCT 검사 결과보다 더 나쁘게(빨간색 영역) 나올 가능성은 있나요? 그리고 악화되는 것을 막으려면 특별히 주의해야 할 사항이 있을까요?
두서 없이 질문드려 대단히 죄송합니다.
감사합니다.
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Re : 시신경유두함몰비 이상소견에 따른 OCT검사 해석
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정중영 전문의
사랑가득안과의원
하이닥 스코어: 2181
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안녕하세요. 하이닥 안과 상담의 정중영입니다.
일단 검사 결과지로 봐서는 크게 걱정하실 건 없어보입니다.
1. 올해 5월에 받았던 건강검진이나 이전에 매년 받아왔던 검진에서는 안저검사 시에 항상 정상이라는 이야기를 들어왔었는데, 혹시 시신경유두함몰비라는 수치는 검사 결과를 판독하는 선생님에 따라 달라질 수 있는 건가요? 선천적으로 이 값이 큰 사람들도 있다고 들었는데, 3개월 만에 이 수치가 갑자기 증가할 수 있는 것인지요?
시신경 유두함몰비가 3개월만에 갑자기 증가하지는 않습니다. 단순히 유두함몰비가 크다고 녹내장으로 진단되지는 않고, 녹내장에 특이한 유두함몰 모양을 보일 때 녹내장을 더 의심합니다.
2. OCT 검사에서 원형 그래프 상에 노란색 부분이 확인되었는데, 해당 부분이 시신경의 손상을 의미하나요?
시신경이 손상되었다기 보다 정상인의 평균적이 두께에서 조금 감소했다는 의미입니다. OCT에서 노란색 부분이나 빨간색 부분이 있다고 무조건 질환이 있는 건 아닙니다.
3. OCT 검사의 'Neuro-retinal Rim Thickness' 그래프는 어떤 걸 의미하나요? 이 그래프는 대부분 노란색과 빨간색 영역에 있는 게 조금 불안하네요...상단의 표에서 OS 부분이 빨간색으로 뜬 것과 연관이 있을까요?
'Neuro-retinal Rim Thickness' 는 시신경 둘레와 바로 인접한 곳의 시신경층 두께 인데요, 근시나 다른 망막질환이 있을 때 이상이있게 나타날 수 있습니다. 녹내장 지표로는 Neuro-retinal Rim Thickness 보다는 RNFL Thickeness가 더 중요합니다.
4. 시야검사와 안압은 정상(15/18)인데 혹시 제가 녹내장 초기 단계이거나 녹내장으로 가까운 시일 내에 발전할 수 있는 건가요? 아니면 지금은 그냥 녹내장이 아닌 정상으로 간주할 수 있는 건가요?
녹내장으로 갈 가능성은 크지 않아 보입니다. 거의 정상으로 알고 계셔도 될 듯합니다.
5. 혹시 시야검사에서 OD 부분의 4사분면 방향에 약간 까만 부분이 있는데, 이 부분이 문제가 있는 걸까요?
맹점이 좀 크게 나타날 수도 있습니다. 정상소견입니다.
6. 혹시 2~3주 정도 뒤에 다른 병원에서 다른 기계로 찍더라도 금번 OCT 검사 결과보다 더 나쁘게(빨간색 영역) 나올 가능성은 있나요? 그리고 악화되는 것을 막으려면 특별히 주의해야 할 사항이 있을까요?
다른 병원에 가서 확인할 필요는 없을 것 같습니다.
답변이 도움이 되었으면 합니다. 감사합니다.
일단 검사 결과지로 봐서는 크게 걱정하실 건 없어보입니다.
1. 올해 5월에 받았던 건강검진이나 이전에 매년 받아왔던 검진에서는 안저검사 시에 항상 정상이라는 이야기를 들어왔었는데, 혹시 시신경유두함몰비라는 수치는 검사 결과를 판독하는 선생님에 따라 달라질 수 있는 건가요? 선천적으로 이 값이 큰 사람들도 있다고 들었는데, 3개월 만에 이 수치가 갑자기 증가할 수 있는 것인지요?
시신경 유두함몰비가 3개월만에 갑자기 증가하지는 않습니다. 단순히 유두함몰비가 크다고 녹내장으로 진단되지는 않고, 녹내장에 특이한 유두함몰 모양을 보일 때 녹내장을 더 의심합니다.
2. OCT 검사에서 원형 그래프 상에 노란색 부분이 확인되었는데, 해당 부분이 시신경의 손상을 의미하나요?
시신경이 손상되었다기 보다 정상인의 평균적이 두께에서 조금 감소했다는 의미입니다. OCT에서 노란색 부분이나 빨간색 부분이 있다고 무조건 질환이 있는 건 아닙니다.
3. OCT 검사의 'Neuro-retinal Rim Thickness' 그래프는 어떤 걸 의미하나요? 이 그래프는 대부분 노란색과 빨간색 영역에 있는 게 조금 불안하네요...상단의 표에서 OS 부분이 빨간색으로 뜬 것과 연관이 있을까요?
'Neuro-retinal Rim Thickness' 는 시신경 둘레와 바로 인접한 곳의 시신경층 두께 인데요, 근시나 다른 망막질환이 있을 때 이상이있게 나타날 수 있습니다. 녹내장 지표로는 Neuro-retinal Rim Thickness 보다는 RNFL Thickeness가 더 중요합니다.
4. 시야검사와 안압은 정상(15/18)인데 혹시 제가 녹내장 초기 단계이거나 녹내장으로 가까운 시일 내에 발전할 수 있는 건가요? 아니면 지금은 그냥 녹내장이 아닌 정상으로 간주할 수 있는 건가요?
녹내장으로 갈 가능성은 크지 않아 보입니다. 거의 정상으로 알고 계셔도 될 듯합니다.
5. 혹시 시야검사에서 OD 부분의 4사분면 방향에 약간 까만 부분이 있는데, 이 부분이 문제가 있는 걸까요?
맹점이 좀 크게 나타날 수도 있습니다. 정상소견입니다.
6. 혹시 2~3주 정도 뒤에 다른 병원에서 다른 기계로 찍더라도 금번 OCT 검사 결과보다 더 나쁘게(빨간색 영역) 나올 가능성은 있나요? 그리고 악화되는 것을 막으려면 특별히 주의해야 할 사항이 있을까요?
다른 병원에 가서 확인할 필요는 없을 것 같습니다.
답변이 도움이 되었으면 합니다. 감사합니다.