Question
시신경염 자가면역 질환가능성
4주전 우측눈 시야 흐림, 두통으로 안과 진료 동공 산대로 대학병원 진료 보았도 시신경염 진단 받아 스테로이드 치료 위해 입원
입원하여 mri 시행 하였고 시신경 부종이외에 다른 소견 없음.
스테로이드 치려 시행하려하였으나 혈액검사에서 매독 양성 발견되어 정밀검사,CSF 검사 시행 함. 감염내과 협진 스테로이드 치료 보류 후 정밀검사 결과 대기 페니실린치려 1차 시행후 퇴원
그후 1주일뒤 눈은 다른 치료 없이 증상 완화 다시 감염내과 진료상 2기 와 잠복매독 쯤 추정되어 3차례 치료 시행
같은날 안과 외래 진료 소견성 페니실린 1차 치료후 OCT상 부정완화 소견 보인다함.
다시 2주 경과후 우측눈 묵직함, 눈을 감아도 밝은느낌, 시선을 옮길때 가끔 반짝 빛나거나 심해진 비문증 있으나 이전과같은 시야흐림이나 심한 통증 색각 변화 없음. 이에 외래 진료 보려하였으마 예약 문제로 대기중 혈액검사 결과를 찾아보니 ANA(자가면역수치) speckled pattern mog ab 검사 borderline 이러는것을 확인하였고 다른 검사는 염증수티가 약간 상승된것 이외 이상없습니다
혹시 저 두가지 검사결과가 의미하는게 자가면역 질환(다발성경화증, 탈수초 질환)을 의미할지 너무 걱정되며 이부분에 대해서는 안과에서 별다른 말은 없었고 매독치료로 호전 보일수도 있다는 이야기만 들었습니다
혹시 저 두 수치가 감염으로 인해서 양성이 나올수도 있는지 궁급합니다