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Question 메틸페니데이트는 불안이나 경련이 있다면 복용할 수 없나요?
성인 adhd 진단을 받고 메디키넷, 콘서타, 페니드 등의 메틸페니데이트 약물을 처방받았습니다.

복약 이후로 의지대로 행동을 하는 데 아무런 지장이 없고 사고방식에도 계획성이 잡혀서 좋았습니다.

그러나 복용 2달 쯤부터 불안이 심해지기도 하고, 잠이 들려고 할 때면 몸을 움찔거리며 깨버리게 되었습니다.

이후 웰부트린도 써보았지만 정도는 약하나 유사한 부작용을 경험했습니다.

담당 의사분의 말로는 타고난 신경이 맞지 않아서 도파민을 올리는 약물이 맞지 않은 듯싶다고 합니다.

아토목세틴도 받아보았으나 효능감은 미미하고 소름이 오르거나 화가 나거나 급작스럽게 무기력해지는 부작용 등을 경험했습니다.

일단 우울증 정도라도 걷어보는 차원에서 에스시탈로프람을 받고 약간이나마 인지능력을 높이는 차원에서 브린텔릭스를 처방받고 있습니다.

하지만 역시 메틸페니데이트를 복용했을 때 만큼 실행기능이나 인지기능이 향상된다는 체감은 하지 못하고 있습니다.

병원을 바꿔볼까 하는 생각을 하다가도 약물 자체의 한계라서 다른 수가 없다면 부질없는 짓이 아닐까 싶습니다.

저와 같은 케이스는 추가적으로 메틸 등의 약물을 통해 호전을 기대해볼 수는 없는 걸까요?


answer Re : 메틸페니데이트는 불안이나 경련이 있다면 복용할 수 없나요?
김강률
김강률 전문의 마음튼튼정신건강의학과의원 하이닥 스코어: 13
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안녕하세요. 하이닥 정신건강의학과 상담의 김강률입니다.

약에는 항상 작용과 부작용이 있습니다.
작용이 나타날 정도의 용량이면 부작용이 흔히 동반되기도 합니다.
메틸페니데이트는 각성 정도가 강한 약제라
효과가 상당히 뚜렷하게 나타나는 반면,
그만큼 부작용도 뚜렷한 약제입니다.
부작용이 있다면 우선적으로 용법, 용량 조절을 시도해본 뒤
안 된다면 약제 변경을 하는 것이 대부분입니다.

지금 질문자분도 주치의 선생님이 부작용을 경험한 뒤 약제를 변경하는 중인 것 같은데
밑바탕의 우울, 불안이 있다면 그것을 해결하는 것이 1순위인 것 같고
그럼에도 주의집중이 아쉽다면 그때 소량의 메틸페니데이트를 추가해보는 것도 방법일 것 같습니다.
주치의 선생님의 성향에 따라 약물을 사용하는 경향성은 조금 차이날 수 있으나
충분히 상의를 해보신다면 그럼에도 최적의 상태를 찾아가는데 도움이 되실 것으로 생각됩니다.

도움이 되었으면 합니다.

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.