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Question 맘모톰으로 해도 되는건지 수술을 해야하는건지 궁금합니다
5월초 우연히 20대 딸아이가 가슴에 멍울이 있다고 하여 6월초에 종합병원에서 초음파와 조직검사를 하였는데 2.1센티의 양성종양과 다른쪽에 작은 양성종양이 발견되었습니다 작은 종양은 신경쓰지 않고 추적관찰해도 된다고 하셨고 2.1양성종양은 맘모톰을 하는게 좋겠다고 하셨습니다 맘모톰후 섬유선종인지 엽상종인지 시술후 조직검사를 다시해야된다고 하셨습니다.
진료의뢰서를 가지고 대학병원을 두번째로 방문했습니다 걱정도 되고해서요....그런데 대학병원 임상교수님은 처음부터 수술을 해야한다고 합니다 그게 원칙이라고 하시면서요 맘모톰으로는 정확한 조직검사 결과를 낼수가 없다고....맘모톰 하실꺼면 병원 찾아가시면 됩니다 이 결과지를 보고 맘모톰하실 의사는 없다고 하셔서 속상했습니다 양성종양은 섬유선종과 엽상종양이 있고 엽상종양도 양성,경계성,악성이 있는데 악성은 아니고 수술후 조직검사를 햐보면 섬유선종,엽상종의 양성과 경계성 3가지중 하나일꺼라고 하셨어요 문제는 엽상종의 경계성이면 방사선 치료도 해야한다고 말씀하시니 더 고민이 깊어졌습니다. 저는 양성종양이나 당연히 맘모톰을 할 줄 알았거든요 저도 대학병원에서 맘모톰으로 양성종양을 제거하고 10년이 지난후 지금까지 잘 지내고 있는 상황이다보니까요 유방암 가족력은 없습니다,

아직 미혼인 20대 아이여서 맘모톰이 아닌 수술 결정이 쉽지 않습니다. 수술후 조직검사 결과 엽상종양의 경계성종양일 가능성으로 꼭 해야할까요? 만약 수술후 조직검사를 했는데 섬유선종이나 그냥 엽상종 양성이라면 무리하게 수술을 하고 전신마취에 4센티의 절개 상처까지 생기게 되고 맘모톰으로 했는데 경계성 엽상종양으로 나오면 어쩌지? 이런 걱정을 하며 하루하루를 보내고 있습니다.
요즘 *튜브에서 선생님 영상을 많이 보고 있습니다 임상경험이 많으신 선생님께 결과지로 상담 부탁드립니다 1-2번은 첫번째 병원 3-4번 사진은 대학병원 결과지입니다 감사합니다~


answer Re : 맘모톰으로 해도 되는건지 수술을 해야하는건지 궁금합니다
이학민
이학민 전문의 더연세유외과의원 하이닥 스코어: 101
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안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 이학민입니다.

지금 조직검사 결과로 해당 병변이 경계성이나 악성 엽상종양을 걱정해야 하는 상황은 아닙니다.
(그냥 그렇데 이해하신 것인지 설명을 정말 그렇게 한 것인지는 모르겠으나)
도대체 무슨 말을 듣고 오신건지 저로서는 혼란스럽습니다.
게다가 원칙은 수술이고 맘모톰을 하면 조직을 제대로 판단할 수 없다는 것은 옛날 얘기입니다.

조직검사 결과는 '섬유상피종양인데 거의 섬유선종 같다'라고 나온 것인데
대체 왜 경계성 이상의 엽상종양을 걱정하고 계실까요?
이런 상황에서 막상 수술이든 맘모톰이든 했을 때
경계성은 커녕 양성엽상종양으로 나오는 경우도 드뭅니다.(있긴 있습니다.)
하지만 맘모톰으로 깨끗하게 제거할 수만 있다면(의사의 경험과 역량이 중요)
수술을 고집할 이유가 전혀 없어보이는 상황이십니다.

아무쪼록 잘 고민하셔서 결정하시기 바랍니다.

감사합니다.

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.

answer Re : 맘모톰으로 해도 되는건지 수술을 해야하는건지 궁금합니다
이이호
이이호 전문의 창원파티마병원 하이닥 스코어: 1817
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질문자의 감사 인사 | 많은 도움이 되었습니다. 고맙습니다.

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안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 이이호입니다.

맘모톰과 수술은 종양의 특성에 따라 선택될 수 있는 치료 방법입니다. 맘모톰은 종양을 관찰하고 조직을 채취할 수 있는 절차입니다. 일부 의사들은 맘모톰으로 얻은 조직을 통해 최대한 정확한 진단을 내릴 수 있다고 말씀하실 수 있습니다. 그러나 상황에 따라서는 수술이 필요할 수도 있습니다. 이는 종양의 크기, 위치, 종양의 특성 등을 고려하여 결정되는 것이므로 병원의 의견을 따라야 합니다. 만약 수술을 통해 조직검사를 수행한 후에 섬유선종이나 양성 엽상종양으로 확인된다면 병원에서 적절한 후속 조치를 시행할 것입니다. 이는 결과에 따라 다른 추가적인 치료를 검토할 수도 있음을 의미합니다. 마지막으로, 진단과 치료에 대한 최종 결정은 병원에서 치료를 진행하고 있는 의사와 상담하여야 합니다. 정확한 진단과 적절한 치료를 위해서는 의료진의 전문적인 판단이 필요합니다. 병원에 상담하시어 의사와 함께 올바른 결정을 내리시기 바랍니다.

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.

answer Re : 맘모톰으로 해도 되는건지 수술을 해야하는건지 궁금합니다
송슬기
송슬기 전문의 신세계항의원 하이닥 스코어: 3110
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질문자의 감사 인사 | 정말 빠른 상담이네요! 고맙습니다.

정말 빠른 상담이네요! 고맙습니다.

안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.
네 그렇습니다. 올려주신 사진은 잘 참조하였습니다. 말을 해주신 정황상으로는 수술적인 방법으로 하셔도 흉터가 심하게 생기지는 않느니 너무걱정하지 마세요.

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.

answer Re : 맘모톰으로 해도 되는건지 수술을 해야하는건지 궁금합니다
한재병
한재병 전문의 동래봉생병원 하이닥 스코어: 2394
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안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.

많이 걱정되시겠지만, 의사들에 따라 치료의 방법에 조금 차이가 있을 수 있습니다. 좀 더 정확한 내용은 담당 선생님과 상의해보시는게 좋을듯합니다.

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.