안녕하세요. 하이닥 신경외과 상담의 박성만입니다.
1. 백질변성은 뇌실질의 aging process라고 볼 수도 있습니다
뇌실질 중 머리카락처럼 가는 혈관이 중대뇌동맥에서 나오는데 이 혈관이 잘 막히거나 하여 뇌 중심부의 뇌실이라는 물주머니와 뇌 외측의 회백질 사에의 백질 사이에 있는 백질의 부분적인 소형 경색 즉 열공 경색이 발생한 겁니다
대부분은 나이가 들면서 발생하긴 하는데 이 부분이 많이 늘어나게 되면 전반적으로 뇌 기능이 저하되면서 치매 중에서도 혈관성 치매가 발생할 수 있습니다
아직 48세이시면 없는 경우도 있고 70-80대에도 이 부분이 깨끗한 경우도 있긴 한데 지금 보이기 시작한다면 관리를 하는 게 좋습니다
1) 항혈소판제를 지금부터 투약하고 경과를 본다
2) 항혈소판제는 부작용이 제법 있으니 정기적으로 MRI를 찍어 봐서 백질변성이 늘어난다면 그 때 투약을 고려한다
3) 규칙적인 운동은 당연히 좋고 술 담배 제한한다 정도겠습니다
당장 망가진 백질을 재생할 수 있는 방법은 현대의학으로서는 없고 진행되지 않도록 하는 게 최선입니다
그리고 송과선에 낭종은 우연히 발견된 양상일 것이고 석회화나 낭종이 있는 경우는 생각보다 흔한 소견이니
이 부분도 MRI를 추후에 찍어서 변화가 있는지 확인하는 정도로 경과를 보시는 게 좋을 듯 합니다
낭종과 불면증의 상관관계는 대체로 없다고 보는 게 맞구요
혹 걱정되시면 멜라토닌 약을 드셔 보셔서 불면증이 개선되는지 확인해보시면 어떨까 합니다
요즘은 멜라토닌 성분의 약들도 처방 가능한 약제들로 있습니다