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Question 모낭염 치료 중인데 더 이상 나아지지가 않아요
12일째 항생제 복용+항히스타민제+ 항생제 연고(이 중 7일차까지는 경구스테로이드도 복용)치료 중이에요.
치료 시작 후 확실히 많이 호전되긴 했으나 초반에 확 좋아진 거 빼고는 더 이상 차도가 없어요.. 뺨쪽에 홍조랑 모낭염이 남아있는데 12일째 항생제 복용+ 항생제 연고를 그곳에 집중적으로 발라주는데도 그대로고 오히려 새로 나거나 홍조가 진해졌다가 하는 등 조금씩 악화되었다 조금 나았다 오락가락 하기도 해요. 세수할 때 모낭염 난 부위가 약간 따갑기도 해요. 지금 항균비누 세수도 하는데 세균성 모낭염은 항생제 등 치료하면 빨리 낫는다 들었는데 통 낫질 않아서요..

1. 진균 연고(케토코나졸?) 사용 시 큰 리스크가 없다면 사용해봐도 될까요? 진균 문제가 아닌데 항진균 연고를 쓰면 상태가 악화되거나 하나요?

2. 아니면 수란트라 크림을 써봐도 되나요? 만약 모낭충 문제가 아니라면 리스크가 있나요?

참고 치료 이력) 원래 피부는 트러블 나지 않는 깨끗한 피부였으나 4월쯤 처음 모낭염+홍조로 얼굴 전체가 확 뒤집어지고 그때 경구 항생제 잠깐, 1단계 스테로이드 로션 사용(호전 빨랐음)-5월 재발 동일 스테로이드 로션 약간 사용(호전 빨랐음)-이후 계속 2-4주 주기로 재발.

대충 봐주는 피부과보다 온라인 질답이 굉장히 도움 될 때가 있어서, 답변 주시면 정말 감사히 진료에 참고 사항으로 쓰겠습니다. ㅠㅠ


answer Re : 모낭염 치료 중인데 더 이상 나아지지가 않아요
이이호
이이호 전문의 창원파티마병원 하이닥 스코어: 2022
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안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 이이호입니다.

질문자님의 경우, 12일째 항생제 복용+항히스타민제+ 항생제 연고(이 중 7일차까지는 경구스테로이드도 복용)치료를 받았는데도 불구하고, 뺨쪽에 홍조와 모낭염이 남아있고, 오히려 새로 나거나 홍조가 진해졌다가 하는 등 조금씩 악화되었다 조금 나았다 오락가락 하기도 한다고 하셨습니다.

진균 연고(케토코나졸?) 사용 시 큰 리스크가 없다면 사용해봐도 될까요? 진균 문제가 아닌데 항진균 연고를 쓰면 상태가 악화되거나 하나요?
진균 연고(케토코나졸)는 진균성 피부 감염을 치료하는 데 사용되는 약입니다. 모낭염은 세균성 피부 감염이지만, 진균성 모낭염도 존재합니다. 따라서, 진균성 모낭염일 가능성을 배제하기 위해 진균 연고를 사용해 보는 것도 고려해 볼 수 있습니다.

진균 연고를 사용하면 진균성 피부 감염은 치료되지만, 세균성 피부 감염은 악화되지 않습니다. 따라서, 진균성 모낭염이 아니라면 큰 리스크 없이 진균 연고를 사용할 수 있습니다.

아니면 수란트라 크림을 써봐도 되나요? 만약 모낭충 문제가 아니라면 리스크가 있나요?
수란트라 크림은 모낭충을 치료하는 데 사용되는 약입니다. 모낭충은 모낭에 기생하는 기생충으로, 모낭염을 유발할 수 있습니다. 따라서, 모낭충이 원인일 가능성을 배제하기 위해 수란트라 크림을 사용해 보는 것도 고려해 볼 수 있습니다.

수란트라 크림을 사용하면 모낭충은 치료되지만, 세균성 피부 감염은 악화되지 않습니다. 따라서, 모낭충이 아니라면 큰 리스크 없이 수란트라 크림을 사용할 수 있습니다.

그러나, 두 가지 약물을 모두 사용하기 전에 피부과 전문의와 상담하는 것이 좋습니다. 피부과 전문의는 환자의 상태를 정확히 진단하고, 가장 적절한 치료 방법을 추천해 줄 수 있습니다.

질문자님의 경우, 원래 피부가 트러블 나지 않는 깨끗한 피부였으나 4월쯤 처음 모낭염+홍조로 얼굴 전체가 확 뒤집어지고 그때 경구 항생제 잠깐, 1단계 스테로이드 로션 사용(호전 빨랐음)-5월 재발 동일 스테로이드 로션 약간 사용(호전 빨랐음)-이후 계속 2-4주 주기로 재발한다고 하셨습니다.

이러한 증상은 모낭충 감염이나, 지루성 피부염, 아토피 피부염 등의 질환이 원인일 수도 있습니다. 따라서, 피부과 전문의를 방문하여 정확한 진단을 받는 것이 좋습니다.

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.