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Question 갑상선 기능 항진증이 의심됩니다.
안녕하세요 22살 남성입니다.

2021년 7월 갑상선 검사에서
tsh 3.17(정상치 0.27~4.20)
ft4 1.67(정상치 0.92~1.68)

이 나왔고

2023년 8월 12일 검사에서

tsh 2.37(정상치 0.27~4.20)->(8/30일 검사수치 2.6)
ft4 2.00(정상치 0.92~1.68)
t3 1.15(정상치 0.35~1.93)
t4 9.25(정상치 4.97~11.72)
ferritin 108.55(정상치 22~275)

가 나왔습니다.

2년 전에 비해 tsh가 '감소' 했고 ft4가 '증가' 했으니 갑상선 기능 항진증인가요? 아니면 tsh가 감소했어도 정상범위 안에 있으니 괜찮은건가요?(참고로 현재 증상은 없습니다.)

여러 진료지침을 찾아봐도' tsh가 감소, 억제'라는 표현만 나오는데, 이게 정상수치여도 몇년전에 비해 감소한게 문제라는 뜻인지, 정상수치보다 낮아지는게 문제라는 뜻인지 헷갈립니다.

긴 글 읽어주셔서 감사드립니다.


answer Re : 갑상선 기능 항진증이 의심됩니다.
고시환
고시환 전문의 고시환의원 하이닥 스코어: 603
전문가동의 0 | 답변추천 0
안녕하세요. 하이닥 소아청소년과 상담의 고시환입니다.

왜 갑상선 검사를 그리 자주 하시는지?
특정 임상소견이 있거나 가족력이 있는지요?

호르몬 수치만이 아닌 모든 검사는 같은 날 같은 곳에서 검사를 해도
오차범주내에서의 차이를 보이게 되는 것입니다

너무 그 수치 하나하나에만 집중하지는 마실 것을 권해드립니다

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.

answer Re : 갑상선 기능 항진증이 의심됩니다.
이이호
이이호 전문의 창원파티마병원 하이닥 스코어: 1817
전문가동의 0 | 답변추천 0
안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 이이호입니다.

갑상선 기능 항진증은 갑상선 호르몬이 과다하게 분비되어 신체 대사가 활발해지는 질환입니다. 갑상선 호르몬은 시상하부와 뇌하수체의 조절을 받아 분비되는데, 갑상선 호르몬의 분비가 증가하면 뇌하수체에서 분비되는 TSH의 분비가 억제됩니다.

질문자님의 경우, 2021년 7월 검사에서 TSH가 3.17로 정상 범위였으나, 2023년 8월 12일 검사에서 TSH가 2.37로 감소하였습니다. 또한, FT4가 1.67에서 2.00으로 증가하였습니다. 이러한 결과는 갑상선 호르몬의 분비가 증가하여 TSH가 감소하고, FT4가 증가한 것으로 해석할 수 있습니다.

따라서, 질문자님의 경우 갑상선 기능 항진증을 의심해 볼 수 있습니다. 다만, 갑상선 기능 항진증은 다양한 증상을 유발할 수 있는데, 질문자님께서 현재 증상이 없다고 하셨으므로, 갑상선 기능 항진증의 증상이 나타나는지 관찰해 보시는 것이 좋습니다.

갑상선 기능 항진증의 증상으로는 다음과 같은 것들이 있습니다.

식욕 증가
체중 감소
불안감, 초조감
땀과 발한 증가
빈맥
불면증
손떨림
월경 불순
갑상선 기능 항진증이 의심되는 경우, 병원에 방문하여 진료를 받으시는 것이 좋습니다. 의사는 혈액 검사, 초음파 검사 등을 통해 정확한 진단을 내리고, 치료를 시작할 수 있습니다.

갑상선 기능 항진증의 치료는 갑상선 호르몬 분비를 억제하는 약물로 이루어집니다. 약물 치료를 통해 갑상선 호르몬 수치를 정상화하면 증상이 완화되고, 갑상선 기능 항진증의 합병증을 예방할 수 있습니다.

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.