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Question 위 종양 진료과 어디로 가야하나요
암1기 수술 받고 추적관찰하며 4년 6개월 지냈습니다

6월달에 추적관찰 CT와 위내시경 깨끗했구요

지난주 복통이 있어 종합병원에서 장염소견 받고 약타먹다가 호전되지 않아 CT촬영을 했는데 이상소견이 있어서 검사 당일 수술받은 대학병원 응급실에 갔습니다

당시 장폐색으로 장이 터지기 직전이었다고 해요

위암 수술했던 부근 종양이 대장을 눌러서 발생한 장폐색으로 응급수술 들어갔는데 유착이 너무 심해 건들지 못하고 회장루 수술과 조직검사만 시행 후 외과 병동 입원 했습니다

종합병원에서 가져간 CT영상 판독을 대학병원에서 했는데 이전에 위암 수술했던부위 주변에 암으로 보이고 담낭전이 소견 있다고 나왔고

조직검사는 종양조직과 복막세척액세포 총2개 검체 나갔는데 복막세척액에서는 암 의심(suggestive of)결과 받았고 종양 조직에서는 암이 아니라고 나왔습니다

3개월 전에는 깨끗했는데 갑자기 장 폐색 유발할 정도의 종양은 도대체 뭘까요.. 응급으로 들어간 수술을 통해 장루를 달게 되어 아주 당황스러운 상태입니다

서울쪽 병원으로가서 정확한 진단과 치료 받으려고 하는데 외과로 가야하는지 소화기내과로 가야하는지 모르겠습니다


answer Re : 위 종양 진료과 어디로 가야하나요
한재병
한재병 전문의 동래봉생병원 하이닥 스코어: 2394
전문가동의 0 | 답변추천 1
안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.

많이 당황스러우시겠네요. 우선 좀 더 정확한 평가를 위해 상급병원 진료는 가능하며, 현재 정보만으로는 외과 진료를 먼저 권유합니다.

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.

answer Re : 위 종양 진료과 어디로 가야하나요
이이호
이이호 전문의 창원파티마병원 하이닥 스코어: 1817
전문가동의 0 | 답변추천 1
안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 이이호입니다.

외과와 소화기내과 모두 진료가 가능합니다.

외과는 수술을 통해 종양을 제거하는 치료를 담당하는 과입니다. 위 종양의 경우, 수술이 가장 효과적인 치료 방법 중 하나입니다.

소화기내과는 내시경을 통해 종양을 제거하거나, 약물로 종양을 치료하는 치료를 담당하는 과입니다. 위 종양의 경우, 수술이 불가능하거나, 수술이 위험한 경우에는 내시경 치료나 약물 치료가 고려될 수 있습니다.

질문자님의 경우, 위암 1기 수술을 받은 후 4년 6개월 동안 추적관찰을 받아왔고, 6월에는 CT와 위내시경 검사에서 이상이 없었으나, 지난주에 복통이 발생하여 CT 검사를 시행한 결과, 장폐색 소견이 있었습니다. 응급 수술을 통해 회장루 수술을 시행하였고, 조직검사 결과, 복막세척액에서는 암이 의심되나, 종양 조직에서는 암이 아닌 것으로 나타났습니다.

질문자님의 경우, 위암 재발의 가능성과 다른 종양의 가능성을 모두 고려해야 합니다. 따라서 서울의 대학병원에서 정확한 진단과 치료를 받으시는 것이 좋습니다.

진료과 선택은 환자의 상태와 증상에 따라 달라질 수 있습니다. 질문자님의 경우, 장폐색이 발생하여 응급 수술을 시행하였기 때문에, 외과 진료를 먼저 받으시는 것이 좋을 수 있습니다. 외과에서 종양의 위치와 크기, 침범 정도 등을 확인한 후, 필요한 검사를 시행하여 진단을 내려야 합니다. 진단 결과에 따라, 수술이 필요하지 않은 경우라면 소화기내과에서 내시경 치료나 약물 치료를 받으실 수 있습니다.

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.