하이닥

안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 이이호입니다.

귀하의 경우, 류마티스 관절염의 가능성은 있지만, 확실하지는 않습니다. 류마티스 관절염의 진단을 위해서는 류마티스 인자와 항CCP항체 모두 양성인 경우, 또는 류마티스 인자가 양성이고 염증 수치가 높은 경우로 진단할 수 있습니다. 귀하의 경우, 류마티스 인자는 양성이지만 항CCP항체는 음성이고 염증 수치는 정상이므로, 아직 류마티스 관절염이라고 단정짓기는 어렵습니다.

류마티스 관절염은 자가면역질환으로, 면역체계가 자기 몸의 관절을 공격하여 염증을 일으키는 질환입니다. 류마티스 관절염이 있는 경우, 관절의 통증, 부종, 뻣뻣함 등의 증상이 나타날 수 있습니다.

귀하의 경우, 통증이 심하지 않고, 부종이나 압통이 없다는 점에서 류마티스 관절염의 가능성이 낮다고 생각됩니다. 하지만, 통증이 계속된다면, 의사와 상담하여 추가적인 검사를 받아보는 것이 좋습니다.

류마티스 관절염의 치료에는 약물 치료, 물리 치료, 운동 요법 등이 포함됩니다. 약물 치료에는 비스테로이드성 항염증제(NSAID), 항류마티스제, 생물학적 제제 등이 사용될 수 있습니다.

류마티스 약을 복용할 경우, 임신에 영향을 미칠 수 있습니다. 따라서, 임신 계획이 있는 경우, 의사와 상담하여 약물의 안전성을 확인하는 것이 좋습니다.

안녕하세요. 하이닥 류마티스 내과 상담의 변세진입니다.

류마티스인자(rheumatoid factor)는 양성이고, anti-CCP 항체는 음성인데 역가가 17이었다는 것이지요? 일반적으로 anti-CCP 항체는 17이면 양성으로 판정하는데 그 병원은 기준이 다른 모양이네요. 그것이 중요한것은 아니지만요.

염증수치가 정상이라는 것으로 류마티스 관절염을 배제할 수 없고요.

사실 류마티스 관절염의 정의상 [부종이나 압통이 없는] 류마티스 관절염은 없습니다. 관절염은 없고 관절 통증arthralgia (=joint pain)만 있는 상태라는 것이지요?

관절염arthritis(=joint inflammation)은 관절의 염증이고, 관절의 염증이라는 것은 부종과 압통의 존재를 통해 확인하게 되는데, 관절의 염증이 없는 류마티스 관절염이라는 것은 없는 것이지요. 동어반복 같은 느낌이지만... 그렇습니다.

또 한편으로, 류마티스 약 중에서 임신기간에 안전한 약도 있긴 하지만, 임신계획까지 있다면 염증약을 쓰는 이득이 크지 않지요.

일단 좀 기다려보셨다가 증상이 심해지는 느낌이 뚜렷하다고 하면 그때 약을 드셔보실수 있겠네요.

도움이 되셨으면 좋겠습니다.