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Question 축농증, 비염
안녕하세요~
만성 부비동염으로 30년 넘게 고생 중 입니다 ~

이번에 부비동염 수술 진행했고 벌써 5번째 수술이네요
수술주기는 4~6년정도 되었던걸로 기억합니다.

상악동, 전두동, 사골동까지 항상 염증이 많이 차오르는 상태이며
염증고임으로 오는 압통보다는 폴립으로 인한 호흡에 어려움이 더 많습니다.
또한 후각은 거의 99% 소실되었다고 보고 있습니다.
후각재생을 위해 할 수 있는 검사 및 치료 안내 부탁드립니다

최근 개발된 듀피젠트라는 주사도 고려하고 있는데 혹시
주사 놔주실 수 있는 병원이 있는지요?

또한 비강세척을하는데 간혹 유튜브에서
상악동이나 전두동까지 세척이 가능하다는 분도 계시는데 의학적으로 가능한 일인지 여쭙니다.
(개인적으로는 불가하다고 봅니다)

또한 축농증 유발이 코를 풀면서 상악동으로 넘어가 고름이 된다는 의사분들도 계시는데 이것도 또 일리있는 말이 맞는지요?

개인적으로 곰팡이성 세균증식으로 인한 농이 생성되고 배출되지 못하는 것으로 알고 있는데
많은 정보속에서 난해한 글들이 많아 의사분들께 직접 여쭙니다.

요약
듀피젠트 주사 처방가능여부
상악동, 전두동 비강세척 가능여부
코 푸는 현상으로 상악동에 콧물이 넘어가 축농증 유발여부
후각재생 치료방안 및 병원정보 안내

의사분들에 소중한 답변 요청드립니다. : )


answer Re : 축농증, 비염
이은규
이은규 전문의 삼성서울병원 하이닥 스코어: 16
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질문자의 감사 인사 | 많은 도움이 되었습니다. 고맙습니다.

많은 도움이 되었습니다. 고맙습니다.

안녕하세요. 하이닥 이비인후과 상담의 이은규입니다.

안녕하세요, 재발성 만성 부비동염으로 여러번 수술받으신 것으로보입니다. 현재 비강 상태나 CT 에 대해 알아야 좀 더 자세히 답변을 드릴 수 있겠지만, 이렇게 자주 재발하는 폴립이 동반된 만성 부비동염의 경우 후각세포 주변에 폴립이 형성되는 경우들이 많아 후각신경이 손상되었을 가능성이 높아 후각회복은 어려운 경우가 많습니다. 다만 후각신경에 살아있고, 후각신경으로 가는 길이 막혀있는 경우에는 길을 잘 뚫어주면 후각은 다시 회복될 수도 있겠습니다.
듀피젠트는 호산구 수치가 높다면 고려해 볼 수 있겠습니다.
일반적인 경우에 코세척을 하면 상악동이나 전두동까지 세척이 어렵지만, 수술을 통해 상악동 입구와 전두동이 잘 열려있는 경우라면 세척이 가능합니다. 다만 올바른 자세를 유지해야 좀 더 효과적인 세처이 가능합니다.
코를 풀면서 고름이 상악동으로 넘어간다는 것은 잘못된 말입니다. 상악동으로 넘어가더라도 점액섬모운동을 통해서 상악동에 고인 고름은 바깥쪽으로 배출될 수 있는데, 배출되는 길이 막히는 경우에 부비동염으로 진행하게 됩니다.
듀피젠트 치료는 대학병원급에서 대부분 가능하니 가까운 대학병원에 내원하셔서 치료를 받으시면 되겠습니다.

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.