안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 이이호입니다.
섬유선종이 6개월만에 크기가 두 배로 커지는 경우는 드물지만, 없는 것은 아닙니다. 섬유선종은 여성호르몬의 영향을 받는 종양이기 때문에, 폐경 전 여성의 경우 호르몬 수치의 변화에 따라 크기가 변할 수 있습니다. 또한, 섬유선종은 크기가 커지더라도 통증이나 다른 증상을 일으키지 않는 경우가 많기 때문에, 크기가 커진 것을 인지하지 못하는 경우도 있습니다.
조직검사는 유방 혹의 조직을 채취하여 암 여부를 확인하는 검사입니다. 조직검사는 주로 바늘을 이용하여 시행하지만, 경우에 따라 총을 이용하기도 합니다. 총을 이용한 조직검사는 바늘을 이용한 조직검사에 비해 조직을 더 많이 채취할 수 있다는 장점이 있습니다. 또한, 바늘을 이용한 조직검사의 경우, 혹이 섬유선종이 아닌 유방암일 경우, 암세포가 혹의 경계 부위에서만 발견되는 경우가 많지만, 총을 이용한 조직검사의 경우, 혹의 중심부까지 조직을 채취할 수 있기 때문에, 암 여부를 보다 정확하게 진단할 수 있습니다.
맘모톰은 유방 혹을 떼어내는 수술입니다. 맘모톰을 시행한 후 암이 진단된 경우, 재수술이 가능합니다. 재수술을 통해 암 조직을 완전히 제거할 수 있습니다.
암조직이 아닌 섬유선종을 맘모톰으로 제거하는 것은 괜찮습니다. 맘모톰은 유방 혹을 떼어내는 수술이기 때문에, 암조직이 아닌 섬유선종도 제거할 수 있습니다.
섬유선종의 크기가 2cm인 경우, 추적관찰을 할 수도 있고, 맘모톰을 시행할 수도 있습니다. 추적관찰을 하는 경우, 6개월마다 초음파 검사를 통해 혹의 크기와 모양을 관찰합니다. 혹의 크기가 계속 커지거나, 모양이 변하는 경우, 맘모톰을 시행하는 것이 좋습니다.
질문자님의 경우, 어머니께서 유방암을 앓으신 적이 있으므로, 섬유선종의 악성화 가능성이 높다고 할 수 있습니다. 따라서, 맘모톰을 시행하여 암 여부를 정확하게 진단하는 것이 좋습니다. 맘모톰은 비교적 간단한 수술로, 입원하지 않고 당일 수술 후 귀가할 수 있습니다.