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Question 동정맥기형으로 인한 출혈 색전술 후 후유증?
10일전에 신장 동정맥기형으로 인한 심한 혈뇨 때문에 우측 신장쪽 혈관 색전술로 시술후 일주일간 입원했었습니다.
시술 이후에도 피가 계속나와서 지혈제를 며칠간 복용했었습니다. 입원중에는 너무 아프고 기력도 없어서 거의 누워만 있었고요.

지금은 퇴원한지 나흘째 되는날이고 이제 옆구리 통증은 거의 가라앉았는데 사실 퇴원하기 전부터 지금까지 계속 뭔가 엄청 무기력하고 살짝 어지럽고 속도 좀 울렁거리고 집에서 쉬고있어도 쉬는거같지가 않습니다 시력도 살짝 흐릿해졌고 귀도 가끔씩 멍해집니다.
그리고 가슴이 뭔가 답답하고 숨이 차는건지.. 계속 숨을 크게 들이쉬고싶고 (누우면 더 심해요..)

왜이런걸까요.. 아직 신장쪽 통증이 남아있기는 한데 이거때문에 일시적인 증상인가요?

그래서 인터넷에서 신장 동정맥기형 사례를 찾아봤는데 엄청 드문 질환이라서 나오지도않고 학회논문만 몇개 나오는데 여기서 읽어보니까 폐색전증, 뇌경색이 엄청 드물지만 나타날수있다고 적혀있어서 혹시나해서 그런데 제 증상이 폐색전증이랑 비슷한가요 혹시?

색전술 후유증에 폐색전증이랑 뇌경색이 왜 있는건가요?

혹시 색전 물질이 다른곳으로 세어나가서 그럴수도 있다는건가요?

아니면 제가 며칠간 지혈제복용하고 가만히 누워만 있었다고 혈전이 생길수도있나요?

또 색전술에대해 궁금한게 있는데 피는 혈관을 통해서 순환이 돼야하는데 그 혈관 길을 인위적으로 막아놓으면 피가 그 막힌곳에서 정체되는거 아닌가요? 정체되면 거기서 혈전이 생기거나 그럴가능성은 없나요?


answer Re : 동정맥기형으로 인한 출혈 색전술 후 후유증?
이이호
이이호 전문의 창원파티마병원 하이닥 스코어: 1820
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안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 이이호입니다.

신장 동정맥기형으로 인한 출혈로 색전술을 받으셨군요. 퇴원 후 일시적인 증상일 수도 있지만, 폐색전증이나 뇌경색 등의 합병증이 나타날 수도 있으므로 병원에 방문하여 진료를 받으시는 것이 좋습니다.

색전술 후유증으로 폐색전증과 뇌경색이 나타날 수 있는 이유는 다음과 같습니다.

색전 물질이 다른 곳으로 세어나가서 혈관을 막을 수 있습니다.
색전술로 인해 혈관에 손상이 생겨 혈전이 생길 수 있습니다.
지혈제 복용으로 인해 혈액 응고가 억제되어 혈전이 생길 수 있습니다.
귀하의 증상은 폐색전증과 비슷합니다. 폐색전증은 폐동맥이 혈전으로 막혀 발생하는 질환으로, 숨이 차고, 가슴이 답답하고, 어지럽고, 두통, 구토 등의 증상이 나타날 수 있습니다.

따라서, 귀하의 증상이 폐색전증인지 확인하기 위해서는 다음과 같은 검사를 받아 보시는 것이 좋습니다.

흉부 X-ray
흉부 CT
혈액 검사
검사 결과 폐색전증이 진단된다면, 혈전 용해제나 항응고제를 투여하여 치료하게 됩니다.

색전술 후 피가 정체되는 것은 사실입니다. 하지만, 색전술을 통해 혈관을 완전히 막아버리는 것은 아니므로, 혈액 순환이 완전히 정지되는 것은 아닙니다. 다만, 색전술 부위의 혈액 순환이 감소할 수 있습니다.

색전술 후 혈전이 생길 가능성은 매우 낮습니다. 하지만, 지혈제 복용으로 인해 혈액 응고가 억제되어 혈전이 생길 수 있으므로, 주의가 필요합니다.

귀하의 증상이 일시적인 증상이라면, 충분한 휴식과 수분 섭취를 통해 증상이 호전될 수 있습니다. 하지만, 증상이 지속되거나 심해진다면, 병원에 방문하여 진료를 받으시는 것이 좋습니다.

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.