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CA 19-9 수치 의미, 검사 우선순위에 대해
2023.12.11
안녕하세요.
혈액검사에서
CA 19-9 (RIA) 수치가 8.4 U/mL (참고치: 0~37) 가 나왔습니다.
참고치 범위내에 있고 복부초음파에서 문제 없으면
간암, 췌장암, 대장암 걱정은 덜 해도 괜찮은건가요?
참고치 범위를 넘었을때는 이미 암이 진행이 많이 된 상태를 의미할까요?
요즘 걸을때 다리 통증/따가움, 상체를 곧게펴면 호흡곤란 증상, 앉아있을때 허벅지 닿는부분 통증 등이 있는데 췌장/대장암 검사보다 정맥이나 혈관 관련 진료를 받아보는게 우선일까요?
아니면
악성종양이 있어도 혈관에 혈전 등의 문제가 생길 수 있다고 들은 것 같은데 CT나 대장내시경이 먼저일까요?
감사합니다.
혈액검사에서
CA 19-9 (RIA) 수치가 8.4 U/mL (참고치: 0~37) 가 나왔습니다.
참고치 범위내에 있고 복부초음파에서 문제 없으면
간암, 췌장암, 대장암 걱정은 덜 해도 괜찮은건가요?
참고치 범위를 넘었을때는 이미 암이 진행이 많이 된 상태를 의미할까요?
요즘 걸을때 다리 통증/따가움, 상체를 곧게펴면 호흡곤란 증상, 앉아있을때 허벅지 닿는부분 통증 등이 있는데 췌장/대장암 검사보다 정맥이나 혈관 관련 진료를 받아보는게 우선일까요?
아니면
악성종양이 있어도 혈관에 혈전 등의 문제가 생길 수 있다고 들은 것 같은데 CT나 대장내시경이 먼저일까요?
감사합니다.
answer
Re : CA 19-9 수치 의미, 검사 우선순위에 대해
송영주 전문의
미사늘편한내과의원
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안녕하세요. 하이닥 내과 상담의 송영주입니다.
일단 엔테론을 복용 중이신데, 그 경과는 어떤지 여쭙고 싶습니다. 약을 드시고 증상 개선이 있는지, 아니면 전혀 없는지...
CA 19-9는 흔히 췌장암 표지자라고 하는데, 암이 아닌 다른 경우에도 올라갈 수 있습니다. 쉽게 말하면 CA 19-9가 올라갔다고 해서 다 췌장암은 아니지만, 췌장암일때 CA 19-9가 올라가는 경우가 많습니다. 따라서 CA 19-9가 정상범위이고, 복부 초음파에 문제가 없다면(초음파로 췌장을 확실하게 관찰했다고 가정하에) 췌장암의 가능성은 낮아집니다.
amylase/lipase 등의 추가적인 혈액검사가 도움되겠습니다.
물론 참고치 범위를 훨씬 넘었다면 확실히 췌장암 등에 대해서 검사(복부 CT 등)를 해야겠습니다.
그리고 다리에 자반증이 어느정도 있었는지, 그리고 말씀하신 증상이 어디에 기원한 것에 더 가까운지(신경 혹은 혈관 등등) 판단을 해야하는데, 이에 대한 판단을 돕기 위해 혈액검사 등이 필요할 것으로 보입니다.
또한 이학적인 검사(진찰 등)이 함께 필요할 것으로 보입니다.
내과나 정형외과 진료를 받으시는 것이 좋겠습니다.
일단 엔테론을 복용 중이신데, 그 경과는 어떤지 여쭙고 싶습니다. 약을 드시고 증상 개선이 있는지, 아니면 전혀 없는지...
CA 19-9는 흔히 췌장암 표지자라고 하는데, 암이 아닌 다른 경우에도 올라갈 수 있습니다. 쉽게 말하면 CA 19-9가 올라갔다고 해서 다 췌장암은 아니지만, 췌장암일때 CA 19-9가 올라가는 경우가 많습니다. 따라서 CA 19-9가 정상범위이고, 복부 초음파에 문제가 없다면(초음파로 췌장을 확실하게 관찰했다고 가정하에) 췌장암의 가능성은 낮아집니다.
amylase/lipase 등의 추가적인 혈액검사가 도움되겠습니다.
물론 참고치 범위를 훨씬 넘었다면 확실히 췌장암 등에 대해서 검사(복부 CT 등)를 해야겠습니다.
그리고 다리에 자반증이 어느정도 있었는지, 그리고 말씀하신 증상이 어디에 기원한 것에 더 가까운지(신경 혹은 혈관 등등) 판단을 해야하는데, 이에 대한 판단을 돕기 위해 혈액검사 등이 필요할 것으로 보입니다.
또한 이학적인 검사(진찰 등)이 함께 필요할 것으로 보입니다.
내과나 정형외과 진료를 받으시는 것이 좋겠습니다.