하이닥

안녕하세요. 하이닥 안과 상담의 이동훈입니다.

녹내장은 만성적으로 시신경 손상이 진행하는 질환입니다.
녹내장은 흔히 고령에서 많이 발견되는 것으로 알려져 있는데
최근에는 20대, 30대 젊은 연령에서도 점점 증가하는 추세 입니다.
특히 굴절교정수술이 많이 시행되면서 젊은 나이에 안과를 찾았다가 우연히 발견되는 경우가 많습니다.
젊은 녹내장 환자의 대다수는 근시 혹은 고도근시를 갖고 있는 경우가 많고,
녹내장 외에 다른 망막질환이 발견되는 경우도 종종 있습니다.
젊은 환자의 녹내장 발생원인 중 하나는 안구의 구조적인 문제인 경우가 많습니다.
근시나 고도근시가 있는 환자는 시신경 모양이 근시가 없는 사람과 다르게 생겨,
녹내장 손상에 취약한 구조를 가진 경우가 많습니다.
특히 안축장이라고 하는 눈 길이가 길어지면 시신경이 더 당겨지기 때문에 상대적으로 시신경이 더 얇아지고
구조적인 이상 발생률도 높아 녹내장 위험이 높아지게 됩니다.
또 축성근시로 인해 시신경을 보호하는 공막이 바람 넣은 풍선처럼 얇아지게 되고, 안구가 커진 만큼
혈관이 증가하지 못해 나타나는 혈류저하도 시신경 건강에 간접적이지만악영향이 되는 요소 입니다.
안압이 높았던적도 없다고 하셨는데 서양인과 다르게 동양인에서는 안압이 정상 범위(10-21mmHg)로 측정되는
‘정상안압 녹내장’인 경우가 전체 녹내장 환자의 80% 이상을 차지한다는 연구결과가 있습니다.
따라서 녹내장 의심소견이 있는 경우에는 비록 젊으시더라도
추후 녹내장의 진행 가능성이 높은 만큼정기적인 검진이 꼭 필요하겠습니다.
6개월 후 경과관찰이 너무 길다고 느껴지시면 1달 혹은 3달 후에 다시 검사하시고
특별한 변화나 이상이 없다면 재검사하는 기간을 조금씩 늘려가시는 것도 좋은 방법이 되겠습니다.