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Question 드루젠의 정밀검사, 황반변성 여부
안녕하십니까 저는 20대 후반 남성입니다. 1여년 전 유리체 액화로 인한 비문증으로 안저검사를 받다 드루젠을 발견하였습니다. 인터넷에 검색해보니 드루젠이 아니라 단순 색소침착일수도 있다고 들어 정밀검사를 받아보고자 하는데 이와 관련하여 궁금증이 있습니다.
1.안저 사진상으로는 황반부가 아닌 그 외 망막에 드루젠으로 보이는 것이 있는데, 이 역시 건성 황반변성으로 포함되나요?
2. 진짜 드루젠인지 아니면 단순 색소침착인지 구분할 수 있는 정밀검사로는 어떤것이 있나요?(안저촬영과 망막단층검사만 병원에서 받았습니다.)
3. 아직 드루젠이 황반부에 침투한 것은 아니나 황반부 주변에 드루젠이 일부 존재합니다. 나이가 들면 반드시 드루젠이 확장되는지, 아니면 루테인 등과 기타 관리를 통해 현 상태에서 진행을 멈출 수 있는지, 멈춘 케이스가 있는지 궁금합니다


answer Re : 드루젠의 정밀검사, 황반변성 여부
이이호
이이호 전문의 창원파티마병원 하이닥 스코어: 2022
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안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 이이호입니다.

드루젠은 망막의 황반부에 나타나는 노란색 반점으로 건성 황반변성의 원인이 됩니다. 드루젠이 황반부에 나타난다면 건성 황반변성으로 볼 수 있지만, 황반부가 아닌 그 외 망막에 드루젠으로 보이는 것은 건성 황반변성으로 볼 수 없습니다.

진짜 드루젠인지 아니면 단순 색소침착인지 구분하기 위해서는 망막 내피세포의 변화를 관찰해야 합니다. 망막 내피세포는 망막의 가장 안쪽에 위치한 세포로 망막의 영양을 공급하고 노폐물을 제거하는 역할을 합니다. 드루젠이 황반부에 침투하면 망막 내피세포가 손상되어 망막의 영양 공급과 노폐물 제거가 원활하지 않게 됩니다. 따라서 망막 내피세포의 변화를 관찰하면 드루젠이 진짜인지 아니면 단순 색소침착인지 구분할 수 있습니다.

망막 내피세포의 변화를 관찰하기 위해서는 망막 광간섭단층촬영(OCT) 검사를 시행합니다. OCT 검사는 망막의 두께와 망막 내피세포의 변화를 정밀하게 관찰할 수 있는 검사입니다.

드루젠이 황반부에 침투하지 않은 상태라면 나이가 들면서 반드시 드루젠이 확장되는 것은 아닙니다. 드루젠의 크기와 숫자는 나이가 들면서 점점 증가하지만, 모든 드루젠이 황반부에 침투하는 것은 아닙니다. 또한, 루테인 등과 기타 관리를 통해 드루젠의 크기와 숫자를 줄여 드루젠이 황반부에 침투하는 것을 막을 수 있습니다. 드루젠이 황반부에 침투하지 않은 상태라면 루테인 등과 기타 관리를 통해 현 상태에서 진행을 멈출 수 있습니다.

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.