안녕하세요. 하이닥 대장항문 상담의 유윤식입니다.
항문주위 농양은 괄약근 사이에 있는 항문샘이 감염되어 발생하는 고름집을 말합니다.
농양이 생기면 주변 보다 단단하게 부어오르면서 통증이 발생됩니다.
진단이 되면 염증을 가라앉히기 위해 응급으로 배농수술을 하게 됩니다.
배농 후 염증이 가라앉고 보통 1~2개월 정도 지나면 치루가 발생되지만, 한참 더 지나서 확인되는 경우도 있습니다.
치루는 항문 안쪽에서 시작되어 괄약근을 관통해서 항문 주변 피부로 연결되는 터널 같은 염증 길을 말합니다.
치루가 확인되면 2차 치루제거 수술을 해야지 완치가 됩니다.
보통 이런 과정으로 진행되는 것이 일반적이지만, 예외적인 다양한 경우가 있습니다.
농양 수술 당시 이미 치루가 형성되어 있는 경우도 있어 배농과 함께 치루 수술을 하는 경우도 있습니다.
그리고, 농양이 발생되었지만, 병원에 방문할 수 없어 며칠 미루다가 보통은 더 심해지지만 다행히 저절로 터져서 자연배농되어 나중에 치루가 생긴 채로 내원하시는 분도 있습니다.
또한 항문주위농양과 비슷한 위치에 발생되었지만, 항문샘 감염이 아니고, 항문 주변 피부에 있는 땀샘, 기름샘, 모낭 같은 것이 감염되어 마치 항문주위농양과 비슷한 임상증상을 보이는 경우도 있는데, 이런 경우는 그 부분만 치료하면 되고 나중에 치루는 발생되지 않습니다.
농양이 생겨 병원을 방문했을 때 초음파로 치루관이 확인되는 경우도 있지만, 이미, 치루관이 형성되어 있어도 초음파로 확인되지 않는 경우도 많습니다. MRI로는 보다 정확하게 확인 가능합니다.
그러므로, 처음 방문한 병원의 의사 소견도 맞을 수 있고, 나중 방문하여 수술 받았던 병원의 의사의 진료도 교과서대로 시행된 것은 맞습니다.
더 자세한 사항은 수술 받으셨던 병원으로 문의 하시기 바랍니다.
감사합니다.