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Question 방광염/방광암 진단 필요 여부
며칠 전 검붉은 색의 단백뇨/혈뇨를 심하게 보고 근처의 내과 및 신장내과를 내원했습니다.

전 흡연/음주를 일체 하지 않고, 최근에 운동이라거나 별다른 움직임을 하지도 않았습니다.
직업상 딱히 화학물질에 노출될 일이 없는 일반 사무직 직원이구요.
해서 보통 얘기되는 극심한 운동으로 인한 혈뇨와는 관계가 없는 것 같다고는 생각하고 있습니다.

내과 쪽에서는 단백뇨/혈뇨가 심하게 있으나 자기는 신장 전문 내과의가 아니니
진료의뢰서를 받아서 더 큰 병원으로 가라고 했고, 다시 다른 병원으로 이동했습니다.

신장내과의가 있는 병원에서는 소변 검사 결과 아무런 문제가 없으니 조금 더 지켜보자는 얘기만 합니다.
실제로 소변은 현재 정상으로 돌아왔습니다.

그런데 저는 작년 10월 건강검진을 받은 병원 A에서 요잠혈 소견을 받았고,
중간에 방문한 비뇨기과 B, 이번에 방문한 병원 C에서 전부 혈뇨가 있었는데,
전부 요로결석에만 초점을 맞추어 '결석이 아니니 좀 더 지켜보자' 라는 말만 들어서요.

방광염이나 방광암 같은 더 큰 병일 수도 있을 것 같은데
이렇게 마냥 또 보고 있어도 괜찮은 것일지 걱정이 됩니다.

해서 방광염/방광암 검사를 받을까하는데,
이 의식의 흐름이 제가 무지해서 지레 겁먹고 하는 행동일지
아니면 해봐도 좋을 행동일지에 대해 의사 선생님들의 의견을 듣고 싶습니다.


answer Re : 방광염/방광암 진단 필요 여부
이방훈
이방훈 전문의 삼성훈내과의원 하이닥 스코어: 260
전문가동의 0 | 답변추천 1
안녕하세요. 하이닥 내과 상담의 이방훈입니다.

소변색이 검붉게 나오니 걱정이 많이 됐을 것으로 생각됩니다.
이런 경우 가장 우려하는 것은 요로계의 암인데 질문자의 경우 아직 젊은 나이고 비흡연자이며 과거 요로결석의 병력이 있었기에 일단은 암과같은 질환보다는 결석에 의한 증상을 우선 생각하는 것은 맞습니다.
방광염은 전혀 걱정할 만한 질환은 아니고요.
따라서 경과 관찰하면서 추적검사를 하는 것이 이론적으로는 맞습니다.
다만 본인이 불안하다면, 또 그러한 불안감으로 일상의 흐름이 방해를 받는다면 CT 검사를 해서 확실히 암과 같은 병이 없다는 것을 확인하는 것도 방법일 것 같습니다. 비록 그 가능성은 극히 낮겠지만요.

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.

answer Re : 방광염/방광암 진단 필요 여부
김경남
김경남 전문의 가톨릭대학교 성빈센트병원 하이닥 스코어: 236
전문가동의 0 | 답변추천 1
녕하세요

#요약
1. 신장과 방광 초음파를 해서 종양이 아닌 걸 감별하면 됩니다.
2. 가능성은 연령상 떨어집니다.

소변에 적혈구가 나타나는 상태를 혈뇨라고 합니다.
혈뇨는 다양한 원인으로 인해 발생할 수 있는데,

-요로 감염:
방광, 요도 또는 콩팥 등 요로계의 감염으로 인해 혈뇨가 발생할 수 있습니다.

-신장결석:
콩팥에서 형성된 신장결석이 소변을 통과할 때 손상을 입혀 혈뇨를 유발할 수 있습니다.

-방광염:
방광의 염증으로 인해 혈뇨가 발생할 수 있습니다.

그밖에

방광 또는 신장 종양, 염증성 질환,
혈소판 장애, 신장질환 등 다양한 원인으로 혈뇨가 발생할 수 있습니다.

건승하세요

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.

answer Re : 방광염/방광암 진단 필요 여부
홍인표
홍인표 전문의 닥터홍가정의학과의원 하이닥 스코어: 3628
전문가동의 0 | 답변추천 1
안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.
혈뇨의 원인은 다향합니다. 여러가지를 고려하면 암보다는 결석의 가능성이 높아보입니다. 걱정많으시면 추가 검사필요성에 대하여 다시 한번 주치의 선생님과 상의 해보셔요

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.

answer Re : 방광염/방광암 진단 필요 여부
김창래
김창래 전문의 고유가정의학과의원 하이닥 스코어: 302
전문가동의 0 | 답변추천 0
안녕하세요. 하이닥 내과 상담의 김창래입니다.
단백뇨가 동반된 혈뇨는 신장 질환인 경우가 많고 혈뇨만 있다면 비뇨기계 질환이 많습니다. CT나 초음파 등 추가 검사가 필요하겠습니다.

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.