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Question 자가면역질환
저는 33세 직장여성입니다
자가면역질환에대해서 질문드립니다
몇년전부터 손가락이 붓고 아파서 류마티스 검사를하였는데 염증수치도 정상이고 류마티스 인자도 없다하여서
가끔 아프다 말다해서 그냥 지나쳤습니다
그런데 작년3월에 갑자기 손가락을 크게 베어서 응급실에 가서 꿰메고 며칠뒤부터 발목이 붓고 아프고 손이아파서
단추도 잠그지 못할정도였어요 그래서 류마티스내과에가서 검사한결과 류마티스인자도 없고 척추관절염인자도없는데
crp 0.56 esr 25 였어요 그리고 천장관절 왼쪽이 1기 라합니다
병명은 어느곳에서는 인자없는 류마티스관절염이라하고 어느곳에서는 인자없는 미분화성 척추 관절염이라합니다

그런데 얼마전부터 지난번 약간 올라갓던 염증 수치는 정상인데 발목손목 이마니아파서 초음파를 해보앗는데
염증이 많다합니다 제가 궁금한점은

1) 혈액 검사 결과는 모두 정상인데 저같이 염증과 통증이 나타날수있는지요
'2) 제가 어디선가 보았는데 스트레스를많이 받아서 교감신경이나 부교감신경이 이상이 있을때 이렇게
자가ㅈ면역질환이 있을수있다 하던데 그럴수도 있는지요
3) 제가 어릴때부터 외국에살다가 한국에 들어와서부터 손이아팠고 이렇게 심한증상이나타난때가 손가락을심하게
다쳐서 너무 놀랐고 한국이 익숙치도않고 휴일이라 응급실도 못찾아서 담날까지 견디다가 병원을갔어요
그때 너무나 놀랐는데 며칠뒤부터 이러한증상이 나타나서 혹시 정말 많은 스트레스때문에 이런가 하고 여쭙니다
4) 그래서 혹시몰라서 교감신경과 부교감신경이 문제가 아닌가 하고 현재 신경외과에 예약중입니다
그래도 여러 선생님들의 의견을 듣고싶어서 이렇게 질문드립니다


answer Re : 자가면역질환
김창래
김창래 전문의 고유가정의학과의원 하이닥 스코어: 302
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안녕하세요. 하이닥 내과 상담의 김창래입니다.
류마티스 질환이 있더라도 초기에는 혈청학적 검사가 음성이거나 활동기가 아니라면 염증 수치가 낮을 수 있습니다. 따라서 류마티스 질환은 증상과 검사 결과를 종합한 진단 기준을 채택하고 있어 초기에는 진단이 어려운 경우가 많습니다. 하지만 관절 증상이 명확하다면 조기 약물 치료가 도움이 되니 꾸준히 치료하실 것을 권해드립니다.

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.

answer Re : 자가면역질환
김경남
김경남 전문의 가톨릭대학교 성빈센트병원 하이닥 스코어: 236
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안녕하세요

#요약
1. 신경외과가 아니라 신경과를 예약해서 보세요
2. 신경전도나 근전도 검사는어느 정도 도움이 되는 검사가 될 겁니다.

류마티스 관절염을 확실하게 진단하는 검사법은 아직 없습니다.

-특징적인 증상,
-검사 결과,
-방사선학적 징후 등을 종합하여

의사의 판단으로 진단을 내리게 되어 있어서, 진단명이 애매한 경우가 상당할 겁니다.

건승하세요

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.