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당뇨 처방 문의드립니다. ( 내분비내과,가정의학과)
2024.03.18
안녕하세요
저희 어머님 현재 연세 67세이시고, 고혈압, 고지혈증 처방을 받고있는 상태였는데요, 최근 당화혈색소 수치가 6.5가 나와서 당황스러운데요. 이때부터 계속 공복혈당수치를 확인하는데요 100~125사이를 왔다갔다 하더라구요;; 식후 혈당은 더 높을거 같은데 이부분은 확인을 못했네요ㅜ
약처방을 받는게 지금 시기에 적절한지 궁금하구요, 약처방을 받게된다면 메트포르민을 받는게 좋은건지, SGL2 억제재를 처방받는게 나은지 궁금하여 문의드립니다.
저희 어머님 현재 연세 67세이시고, 고혈압, 고지혈증 처방을 받고있는 상태였는데요, 최근 당화혈색소 수치가 6.5가 나와서 당황스러운데요. 이때부터 계속 공복혈당수치를 확인하는데요 100~125사이를 왔다갔다 하더라구요;; 식후 혈당은 더 높을거 같은데 이부분은 확인을 못했네요ㅜ
약처방을 받는게 지금 시기에 적절한지 궁금하구요, 약처방을 받게된다면 메트포르민을 받는게 좋은건지, SGL2 억제재를 처방받는게 나은지 궁금하여 문의드립니다.
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Re : 당뇨 처방 문의드립니다. ( 내분비내과,가정의학과)
이이호 전문의
창원파티마병원
하이닥 스코어: 1817
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안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 이이호입니다.
당뇨는 혈당을 정상으로 유지하기 위한 약물치료가 필요합니다. 당뇨병의 치료는 혈당 조절을 통해 합병증을 예방하는 것이 가장 중요하기 때문에, 당화혈색소 수치가 6.5 이상인 경우는 약물치료를 시작하는 것이 좋습니다.
약물치료는 크게 경구용 혈당강하제와 인슐린으로 나뉘는데, 경구용 혈당강하제는 메트포르민, SGL2 억제재, DPP-4 억제제, GLP-1 수용체 작용제 등이 있습니다.
메트**민은 가장 먼저 개발된 경구용 혈당강하제로, 저혈당의 위험이 적고 장기간 복용해도 효과가 지속된다는 장점이 있습니다. 하지만 위장관 증상이 나타날 수 있고, 신장 기능이 저하된 경우는 사용하지 못합니다.
SGL2 억제재는 메**르민에 비해 효과가 강하고, 위장관 증상이 적다는 장점이 있습니다. 하지만 신장 기능이 저하된 경우는 사용하지 못합니다.
DPP-4 억제제는 메**르민과 SGL2 억제재의 중간 정도의 효과를 보이며, 위장관 증상이 적다는 장점이 있습니다.
GLP-1 수용체 작용제는 가장 최근에 개발된 경구용 혈당강하제로, 혈당 조절 효과가 가장 우수하고, 체중 감소 효과도 있습니다. 하지만 위장관 증상이 나타날 수 있고, 비싸다는 단점이 있습니다.
당뇨병 치료는 환자의 나이, 동반질환, 혈당 조절 목표 등을 고려하여 결정합니다. 따라서 정확한 진단과 치료를 위해서는 내분비내과나 가정의학과에 방문하여 상담을 받아보시는 것이 좋습니다.
당뇨는 혈당을 정상으로 유지하기 위한 약물치료가 필요합니다. 당뇨병의 치료는 혈당 조절을 통해 합병증을 예방하는 것이 가장 중요하기 때문에, 당화혈색소 수치가 6.5 이상인 경우는 약물치료를 시작하는 것이 좋습니다.
약물치료는 크게 경구용 혈당강하제와 인슐린으로 나뉘는데, 경구용 혈당강하제는 메트포르민, SGL2 억제재, DPP-4 억제제, GLP-1 수용체 작용제 등이 있습니다.
메트**민은 가장 먼저 개발된 경구용 혈당강하제로, 저혈당의 위험이 적고 장기간 복용해도 효과가 지속된다는 장점이 있습니다. 하지만 위장관 증상이 나타날 수 있고, 신장 기능이 저하된 경우는 사용하지 못합니다.
SGL2 억제재는 메**르민에 비해 효과가 강하고, 위장관 증상이 적다는 장점이 있습니다. 하지만 신장 기능이 저하된 경우는 사용하지 못합니다.
DPP-4 억제제는 메**르민과 SGL2 억제재의 중간 정도의 효과를 보이며, 위장관 증상이 적다는 장점이 있습니다.
GLP-1 수용체 작용제는 가장 최근에 개발된 경구용 혈당강하제로, 혈당 조절 효과가 가장 우수하고, 체중 감소 효과도 있습니다. 하지만 위장관 증상이 나타날 수 있고, 비싸다는 단점이 있습니다.
당뇨병 치료는 환자의 나이, 동반질환, 혈당 조절 목표 등을 고려하여 결정합니다. 따라서 정확한 진단과 치료를 위해서는 내분비내과나 가정의학과에 방문하여 상담을 받아보시는 것이 좋습니다.
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Re : 당뇨 처방 문의드립니다. ( 내분비내과,가정의학과)
김창래 전문의
고유가정의학과의원
하이닥 스코어: 302
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안녕하세요. 하이닥 내과 상담의 김창래입니다.
65세 이상이므로 약물 치료를 할지 생활 습관 조절을 할지 진료 후 결정을 하기 바라며 약물 선택은 급여와 담당의의 판단에 따라 하게 됩니다.
65세 이상이므로 약물 치료를 할지 생활 습관 조절을 할지 진료 후 결정을 하기 바라며 약물 선택은 급여와 담당의의 판단에 따라 하게 됩니다.
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Re : 당뇨 처방 문의드립니다. ( 내분비내과,가정의학과)
김경남 전문의
가톨릭대학교 성빈센트병원
하이닥 스코어: 236
전문가동의
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안녕하세요
#요약
1. 당뇨병약제는 당화혈색소가 6.5 이상이면 보험이 되기 때문에 메**르민부터 보통 처방받습니다.
2. 수치가 잘 떨어지는지 확인이 되면 유지를 하고
3. 약에 대한 부작용이 있으면 다른 약으로 교체하게 되며
4. 수치가 잘 안 떨어지면 수치 확인후 2제요법으로 결국 SGLT2i나 DPP4i가 합쳐진 복합제를 씁니다.
건승하세요
#요약
1. 당뇨병약제는 당화혈색소가 6.5 이상이면 보험이 되기 때문에 메**르민부터 보통 처방받습니다.
2. 수치가 잘 떨어지는지 확인이 되면 유지를 하고
3. 약에 대한 부작용이 있으면 다른 약으로 교체하게 되며
4. 수치가 잘 안 떨어지면 수치 확인후 2제요법으로 결국 SGLT2i나 DPP4i가 합쳐진 복합제를 씁니다.
건승하세요