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Question 임신28주 우측상복부통증..도움부탁드립니다ㅠㅠ
안녕하세요 임신28주차 임산부입니다.
임신14주쯤부터 오른쪽 갈비가 아프다는 말을 달고 살았습니다.

그때는 정확히 우측가슴 바로 아래 갈비뼈가 아픈건 줄 알았는데
지금 배가 불러오고 보니 아픈 부분도 같이 내려왔습니다.

처음엔 뼈 부분이라서 어디가 아픈지 눌러봐도 잘 몰랐는데
지금은 우측 상복부 위치로 내려와서 피부에 손을 살짝만 올려도
찢어지는 아픔? 뾰족한 아픔이 있습니다.

사진의 괄호부분 안쪽만 딱 아프고 뭔가 끊어질 것 같은 아픔입니다. 아플땐 바른 자세로 눕거나 눕듯이 앉으면 괜찮아집니다.
(바로 괜찮아지진 않고 1~3분 걸림.)

통증이 너무 심해서 20분정도 서있거나 앉아있으면 윽 소리가 나면서 식은땀이 나려고 합니다.

산부인과에서는 담석증을 의심하셨지만
5년전 이미 담낭제거수술을 해서 그건 아니고,
혹시 수술부위가 유착이 된건지 확인해보라하여
원래 예전부터 다니던 내과에 갔는데
복부초음파상 유착은 모르겠고
담도가 확장되어있다고 합니다. (0.8x cm)
(담낭제거는 5년전, 마지막복부초음파는 1년전인데 그때만해도 담도 확장없었다고 하심)
간수치나 다른 수치들 정상이라고 하셨구요.

서있거나 바로 앉아있을땐 정말 저부분만 찢어질거같이 아프고 저부분에 손을 갖다대면 뭔가 찢어질것처럼?? 피멍든곳을 누르는것처럼? 매우 아픕니다.
근데 또 몇번 문지르다보면 만져서 아픈 통증은 좀 덜해지는 것 같습니다.

내과에서는 한달뒤에 복부초음파를 다시 해보자고 하셔서
(담도확장이 계속 진행되고 있는지 확인하려고)
기다리는중인데 저는 배가 나올수록 통증이 심해지는 상황입니다. 이 통증때문에 육아휴직도 일찍 들어왔네요.
아플땐 누워야지만 통증이 없어지고 스트레칭이나 뭐 그런건 아무 소용이 없거든요.

밥먹으면 위가 늘어나면서 건드려서 그런건지 통증이 더 심해집니다. 수술부위를 결합한 클립이 뭘 찌르는건지 유착이 됐는데 장기가 밀리면서 땡겨지는건지 정말 담도에 문제가 생긴건지...
이유도 모른채 약도 없이 계속 아프니까 너무 힘드네요 ㅠㅠ

혹시 도움될만한 정보나 의견 있으시면 부탁드리겠습니다.
산부인과에서는 내과 검사 잘 받고
타이레놀 먹으란 말만 하셔서요ㅠㅠ


[ 요약 ]
* 증상 : 사진 속 괄호 안 부분 찢어지는듯한 통증
* 특이점 : 누우면 괜찮아짐, 고양이자세에서 상체를 바닥에 더 숙이는 자세 해도 조금 괜찮아짐. 누워있을땐 눌러도 많이 안아프고 서있을땐 살짝 손만 올려도 아픔.


answer Re : 임신28주 우측상복부통증..도움부탁드립니다ㅠㅠ
민현준
민현준 전문의 민현준내과의원 하이닥 스코어: 1
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질문자의 감사 인사 | 거울로 찍은 사진이라 오른쪽 왼쪽 구분해서 R L 적어놨고 우측상복부가 맞습니다..ㅎ

거울로 찍은 사진이라 오른쪽 왼쪽 구분해서 R L 적어놨고 우측상복부가 맞습니다..ㅎ

안녕하세요. 하이닥 내과 상담의 민현준입니다.

말씀하신 부분은 담낭, 담관 하고는 거리가 멉니다. 담낭 및 담관은 우측 입니다. 지금 괄호는 좌측 상복부 입니다. 또한 담관이 늘어났다고는 하는데 수술후에 정상적으로도 늘어나기도 합니다. 혈액검사에서 이상이 없다면 의미는 없지 않을까 합니다. 그리고 특징적인 담낭연관 통증이 없다면 가능성은 적다고 봅니다.

위치한 괄호부부은 위, 췌장 부분입니다. 췌장염 수치 확인해보시고, 통증 지속시 근처 병원에서 정밀검사를 받아보십시오. 뭔가 신경통같은 느낌도 듭니다만, 호전 없을시 병원에 가서 다시한번 진료를 보시는게 좋겠습니다.

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.

answer Re : 임신28주 우측상복부통증..도움부탁드립니다ㅠㅠ
김경남
김경남 전문의 가톨릭대학교 성빈센트병원 하이닥 스코어: 236
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안녕하세요

#요약
1. 언급하신 부위에 있는 내장으로는 위, 십이지장, 담낭, 췌장 등이 있습니다.
2. 상복부 통증의 원인으로는 췌장염, 위염, 위궤양, 담석증, 담낭염 등이 가능합니다.
3. 다만, 꼭 내부 문제가 아닌 대상포진 같은 피부질환도 처음에는 통증만 있기도 합니다.
4. 담낭이 없으니 담낭염과 담석증은 아니니, 다른 질환을 감별해봐야 할겁니다.

-상복부 통증: 췌장염, 위염, 위궤양, 담석증, 담낭염 등-

췌장염의 통증은 가벼운 것부터 심한 것까지 다양하지만,
대개는 명치의 약간 왼쪽에서 일어나고 심하면 어깨나 등으로 확산될 수 있으며,

특히 만성 췌장염은 도저히 참을 수 없는 복통이 발생합니다.

위, 십이지장, 담도 질환으로 인한 위경련 등도 상복부 통증의 원인이 되는데,
상복부와 명치를 중심으로 격렬한 복통이 느껴지는 것을 '위경련'이라 합니다.

이와 같은 통증을 나타내는 질환으로는
급성위염, 위궤양, 십이지장궤양, 담석증,
급성담낭염, 급성췌장염 등이 있고,

이중 담도(간과 십이지장을 잇는 관)로 인한 질환이
원인인 경우가 가장 흔합니다.

원인 질환을 파악해 그에 맞는 치료를 해야 합니다.

건승하세요

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.

answer Re : 임신28주 우측상복부통증..도움부탁드립니다ㅠㅠ
김창래
김창래 전문의 고유가정의학과의원 하이닥 스코어: 302
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안녕하세요. 하이닥 내과 상담의 김창래입니다.
상복부 통증이 있다면 위장관 질환이나 췌장 질환을 감별해야 합니다. 수술 후 담도가 늘어났다고 하여 만성적인 통증을 유발하는 경우는 드물기 때문에 증상이 지속된다면 위내시경과 복부 초음파 검사가 필요하므로 내과 진료를 권해드립니다. 답변이 도움이 되었기를 바랍니다.

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.