안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.
백혈구 수치 감소(백혈구 감소증, leukopenia)의 원인은 다양하며, 여러 가지 질환, 약물, 감염, 그리고 신체적 상태와 관련이 있을 수 있습니다. 백혈구는 신체의 면역 체계를 구성하는 중요한 세포들이기 때문에, 백혈구 수치의 감소는 신체의 방어 능력을 저하시킬 수 있습니다. 주요 원인은 다음과 같습니다:
1. 질환 및 상태
골수 질환: 골수에서 백혈구가 생성되므로, 골수 질환은 백혈구 수치를 감소시킬 수 있습니다. 백혈병, 골수섬유증, 골수이형성증후군 등이 포함됩니다.
감염: 특정 바이러스 감염(예: HIV, 간염 바이러스, 에볼라 등)은 백혈구 수치를 감소시킬 수 있습니다. 또한, 심한 세균성 감염(패혈증 등)도 영향을 미칠 수 있습니다.
자가면역 질환: 전신성 홍반성 루푸스(SLE), 류마티스 관절염 등 자가면역 질환은 백혈구를 공격하여 감소시킬 수 있습니다.
영양 결핍: 비타민 B12, 엽산 등의 영양소 결핍은 백혈구 생성에 영향을 미칠 수 있습니다.
2. 약물
항암제: 화학요법은 골수에서 백혈구를 포함한 모든 혈구 세포의 생성을 억제합니다.
면역억제제: 자가면역 질환이나 이식 수술 후 사용하는 면역억제제도 백혈구 수치를 감소시킬 수 있습니다.
항생제 및 항바이러스제: 일부 항생제 및 항바이러스제가 백혈구 수치에 영향을 미칠 수 있습니다.
3. 치료 및 처치
방사선 치료: 특히 골수 부위에 방사선을 조사하면 백혈구 생성이 억제됩니다.
스테로이드: 고용량의 스테로이드는 백혈구 수치를 일시적으로 감소시킬 수 있습니다.
4. 기타 원인
알코올 남용: 과도한 알코올 섭취는 골수 기능을 억제하여 백혈구 수치를 낮출 수 있습니다.
심한 스트레스: 극심한 스트레스는 일시적으로 백혈구 수치를 감소시킬 수 있습니다.
유전적 요인: 선천성 중성구 감소증과 같은 유전적 질환도 백혈구 수치에 영향을 미칠 수 있습니다.
진단 및 관리
백혈구 수치가 감소한 원인을 정확히 진단하기 위해서는 다음과 같은 검사가 필요할 수 있습니다:
혈액 검사: 백혈구 수치 및 백혈구 유형의 비율을 측정합니다.
골수 검사: 골수 상태를 평가하여 백혈구 생성 능력을 확인합니다.
기타 관련 검사: 감염, 자가면역 질환, 영양 상태 등을 평가하기 위한 추가 검사가 필요할 수 있습니다.