안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.
혈전성 외치핵(Thrombosed External Hemorrhoid)은 항문 외부에 위치한 치핵에 혈전(피떡)이 형성되어 갑작스러운 통증과 부종을 일으키는 상태를 말합니다. 이 상태는 일반적으로 통증이 심하고, 갑자기 나타나는 경우가 많습니다.
증상
통증: 항문 부위에 날카로운 통증이 있으며, 갑작스럽게 시작되는 경우가 많습니다.
부종 및 종괴: 항문 주변에 딱딱하고 부어오른 덩어리가 느껴질 수 있습니다. 이 덩어리는 피가 응고된 혈전입니다.
가려움: 일부 환자들은 가려움증을 경험할 수 있습니다.
출혈: 혈전이 터지면서 출혈이 나타날 수 있습니다.
원인
혈전성 외치핵은 다음과 같은 원인으로 발생할 수 있습니다:
변비로 인해 변을 강하게 밀어내는 경우
설사로 인한 반복적인 자극
장시간 앉아 있는 생활 습관
무거운 물건을 드는 활동
임신: 특히 출산 직후에 혈전성 외치핵이 발생할 수 있습니다.
치료
혈전성 외치핵의 치료는 통증 관리와 증상 완화를 목표로 합니다:
보존적 치료
좌욕: 따뜻한 물에 앉아 좌욕을 하면 통증이 완화될 수 있습니다. 하루에 몇 번씩 10~15분 정도 좌욕을 하는 것이 좋습니다.
국소 연고: 항염증제나 마취 성분이 포함된 연고를 사용할 수 있습니다.
진통제: 이부프로펜이나 아세트아미노펜 같은 일반 진통제를 사용해 통증을 줄일 수 있습니다.
변완화제: 변비가 있는 경우 변을 부드럽게 하는 약을 사용하면 도움이 됩니다.
수술적 치료
절개 및 혈전 제거: 심한 통증이 있거나 덩어리가 큰 경우, 의사가 혈전을 제거하기 위해 절개를 할 수 있습니다. 이 절차는 대부분의 경우 외래에서 간단하게 시행됩니다.
절제술: 만성 치핵이 반복적으로 문제를 일으키는 경우, 치핵을 완전히 제거하는 수술을 고려할 수 있습니다.