하이닥

소화기내과 의사 선생님들 답변해주시면 감사하겠습니다. 특히 식도쪽 잘 아시는 분 답변주시면 감사하겠습니다.. ㅠㅠ

안녕하세요, 저희 어머니가 식도이완불능증 증상이 있어 식도 검사를 해보고싶은데
동네 의원에서는 이 검사가 안 되고 대부분 대학병원 가야하는 것 같습니다.(식도조영술)

우선 증상은 항상은 아니고 가끔 음식물을 삼키다가 갑자기 콱 막힌 느낌이 들면서 음식물이 내려가지 않는 경우가 있고, 그럴 때 흉통이 심하다고 하십니다.
그러다가 음식물이 내려가고 나면 흉통이 없었는데 요즘에는 음식물이 내려가고 난 후에도 흉통이 여파로 있다가 서서히 통증이 사라진다고 하시고요.
그리고 원인 모를 기침을 가끔 하십니다. 기침 한 번 시작하시면 숨 넘어갈 것처럼 하시고 이때도 흉통이 있으시다고 합니다.
기침을 그렇게 계속 하다가 기침이 멎으면 갑자기 언제 그랬냐는 듯 기침이 안 나오고 흉통도 사라진다고 하십니다.
음식물이 콱 막혀 안 내려가는 것 같은 증상은 6~7년 전부터 그러셨다고 하고, 기침은 한 2~3년 혹은 3~4년 된 것 같다고 하십니다.
마지막으로 내시경 해보셨던 건 23년 4월이고, 이때는 가벼운 위염 진단만 받았습니다.

식도 정밀 검사를 위해 대학병원을 가보고 싶은데 대학병원은 예약이 너무 밀려있고 당장 진료를 볼 수가 없는 상황이라 우선 동네의원에서 위내시경 하시면서 식도도 같이 봐달라고 말씀을 드리려고 하는데요.
동네의원에서 위내시경으로 식도암 여부만 먼저 판단해보고 싶습니다.

위내시경이 식도를 타고 내려가면서 식도를 보는 건 알고 있는데 식도암이 위내시경으로 발견이 되는 경우도 있고 안 되는 경우도 있는 것 같아서 헷갈려 질문합니다.

1. 식도암은 암 크기가 작거나 할 경우 위내시경으로는 발견하기가 조금 힘든가요?
2. 그리고 식도암이 식도 내부에 생기는 암이 있고 외부에 생기는 암이 있나요?
외부에 생기는 암 같은 경우는 위내시경으로 발견하기 어려운 건지 궁금합니다.
3. 이비인후과에서 식도내시경이라는 것을 한다는데 식도내시경과 위내시경할 때 식도 보는 것과 뭐가 다른가요?
4. 식도암을 진단할 수 있는 정확한 검사 방법은 뭔가요?