하이닥

안녕하세요. 하이닥 탈모 상담의 신한종입니다.

10년째 원형탈모를 겪으시고 여러 치료를 시도해도 재발을 반복한다는 점이 정말 심적으로나 신체적으로나 힘드실 것 같아요. 현재 알려주신 정보들을 토대로 몇 가지 고려해볼 수 있는 부분과 조언을 정리해드릴게요.

1. 원형탈모의 재발 요인 파악
원형탈모(alopecia areata)는 자가면역 질환으로 알려져 있지만 그 원인과 유발 요인은 다양합니다. 주기적으로 재발하는 경우 아래 요인들을 다시 한 번 살펴볼 필요가 있습니다:

스트레스 요인
원형탈모는 심리적 스트레스와 큰 연관이 있습니다. 만성 스트레스가 있다면 스트레스 관리에 초점을 맞추는 것이 중요합니다.명상, 요가, 심리상담 등 스트레스 완화법을 꾸준히 적용하는 것이 큰 도움이 될 수 있어요.

만성 염증 또는 면역계 불균형
검사상 정상으로 나오더라도, 몸속에 미세한 염증이 계속될 수 있습니다.
장 건강: 장의 미생물 환경 불균형은 면역계에 영향을 미쳐 원형탈모와 연관이 있을 수 있습니다. 장 건강을 회복하기 위해 프리바이오틱스, 프로바이오틱스 복용이 도움이 될 수 있습니다.

2. 피나스테리드 외 추가적인 치료 고려
현재 **피나스테리드(탈모약)**는 주로 남성형 탈모에 사용되며 원형탈모에 대한 직접적 효과는 제한적일 수 있습니다.
하지만 미녹시딜(외용약)은 원형탈모에도 사용할 수 있으니, 주사치료와 병행할 수 있는지 의사와 상의해보는 것도 좋은 방법입니다.

3. 자가면역 조절과 관련된 보충제
피부과나 내과에서도 추가적 조언이 없다면, 면역과 관련된 보충제를 체계적으로 섭취하는 것도 좋은 방법이 될 수 있습니다.추천되는 보충제는 다음과 같습니다:

비오틴(Biotin, 비타민 B7): 모발 성장과 건강에 필수적이며, 부족할 경우 탈모를 악화시킬 수 있습니다.
비타민 D: 면역 조절과 자가면역 질환 완화에 도움을 줄 수 있습니다.
비타민 D가 부족하면 원형탈모가 더 악화될 수 있으므로, 필요하면 혈중 농도를 체크하고 보충제를 섭취하세요.
철분(Fe): 특히 만성탈모가 있는 경우 철분 결핍이 영향을 줄 수 있습니다.
오메가-3 지방산: 항염증 효과가 있어 자가면역성 탈모에 도움을 줄 수 있습니다.
아연(Zinc): 면역 기능과 피부 건강에 중요한 역할을 하며, 아연이 부족하면 탈모가 악화될 수 있습니다.

4. 경구 면역조절제에 대한 가능성
피부과에서 경구 스테로이드나 면역억제제는 부작용 우려로 권하지 않았지만, 원형탈모가 반복된다면 **소량의 면역조절제(예: 메토트렉세이트, 사이클로스포린 등)**를 장기적으로 사용할 가능성에 대해 의사와 상의해보는 것도 방법입니다.

5. 기타 치료 방법

PRP(혈소판 풍부 혈장) 치료
본인의 혈액에서 추출한 혈소판을 두피에 주사하여 모낭을 자극하는 치료법으로, 주사치료로 잘 반응하는 경우라면 효과적일 수 있습니다.

저출력 레이저 치료(LLLT)
모낭 자극과 모발 성장을 촉진하는 레이저 치료로, 자가관리로 병행할 수 있습니다.

6. 장기적인 관리 계획
재발을 반복하더라도 꾸준히 관리하는 것이 중요합니다. 스트레스 관리, 적절한 영양 섭취, 정기적 치료를 병행하면서 서두르지 않는 마음으로 치료하는 것이 필요합니다.

도움이 되셨으면 좋겠습니다. 감사합니다.