하이닥

안녕하세요. 하이닥 신경과 상담의 전성호입니다.
요골신경은 팔의 주요 신경 중 하나로, 상완골(위팔뼈)에서 시작해 손목과 손가락까지 이어져 있습니다. 이 신경은 주로 팔꿈치 아래쪽의 근육을 움직이게 하고 손등과 엄지손가락 주변의 감각을 담당합니다. 요골신경이 손상되면 팔과 손의 운동 능력 및 감각에 문제가 생길 수 있습니다.

주요 증상
손목 하수(wrist drop): 손목을 위로 들어 올리지 못하는 증상이 가장 흔합니다. 요골신경이 손목을 펴는 근육을 조절하기 때문입니다.
손가락 펴기 어려움: 손가락(특히 엄지)을 펴는 데 어려움이 생길 수 있습니다.
감각 이상: 손등, 엄지손가락, 검지 주변에서 따끔거림이나 감각 저하가 나타날 수 있습니다.
근력 약화: 팔꿈치를 펴거나 손목을 움직이는 힘이 약해질 수 있습니다.
원인
외상: 팔뼈 골절(특히 상완골 골절)이나 타박상으로 신경이 압박되거나 손상될 수 있습니다.
압박: 오랫동안 팔을 한 자세로 두거나, 수면 중 팔을 잘못 눌렀을 때(예: "Saturday night palsy"로 불리는 경우).
질병: 당뇨병, 염증성 질환 등 신경 자체에 영향을 미치는 경우.
의료적 요인: 수술 중 신경이 우발적으로 손상되는 경우도 있습니다.
진단
의사는 일반적으로 신체 검사를 통해 손목 하수나 근력 약화를 확인하고, 감각 이상 부위를 체크합니다. 필요 시 신경전도 검사(EMG)나 초음파, MRI를 통해 손상 정도와 위치를 파악합니다.

치료
치료는 손상의 원인과 심각도에 따라 달라집니다.

비수술적 치료: 경미한 경우 물리치료, 부목 착용(손목을 고정해 신경 회복을 돕기), 약물(염증 감소나 통증 완화 목적)이 사용됩니다.
수술적 치료: 신경이 심하게 끊어졌거나 압박이 심한 경우, 신경 봉합술이나 압박 해소 수술이 필요할 수 있습니다.
재활: 운동 범위를 회복하고 근력을 강화하기 위한 재활 치료가 중요합니다.
회복 전망
손상 정도에 따라 다르지만, 경미한 압박 손상은 몇 주에서 몇 달 안에 회복될 수 있습니다. 그러나 신경이 완전히 끊어진 경우 회복이 더디거나 완전 회복이 어려울 수도 있습니다.
가까운 신경과에서 진료받아보시기 바랍니다.