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Question CEA 수치가 높게 나왔습니다.
이번 건강검진 때 혈액검사에서 CEA수치만 43.45정도로 높게 나왔다고 들었습니다

CA 19-9(췌장표지자검사)나 AFP(간표지자검사)는 다 정상인데 CEA만 높게 나왔다고 해서 대장암일 수도 있다고 하는데


제가 작년 7월에 대장내시경을 받았습니다. (용종 1 선종1)

1년도 아직 안되었는데 ......
그리고 혈변을 눈다거나 하는 증상이 없습니다

CEA는 폐, 췌장, 간암에도 올라간다고 하는데 췌장표지자 간표지자는 다 정상인데 CEA만 높게 나온다는게 ..

예를들어 췌장에 이상이 있어 CEA가 올라갔으면 CA 19-9도 동반으로 같이 올라가야 하는거 아닌가요?

이번에 건강검진 때 스마트 암진단 중 췌장과 간도 신청해서 했는데 결과는 아직 나오지 않았습니다.

혹시 스마트 암검사에서도 만약 정상으로 나온다면 췌장과 간은 조금이나마 안심을 해도 될까요?


복부초음파도 하였는데 결과는 아직 나오지 않았습니다.

작년 복부 초음파상 중증 지방간, 신장에 낭종 간에 낭종외에는 이상없음 소견을 받았습니다.

폐는 3년전 폐CT 검사를 하여 이상없다는 소견을 받았습니다.

위는 이번에 내시경 하였는데 이상없다는 소견 받았습니다.


정리를 하자면

1.암종양표지자 검사에서 췌장.간은 정상 - CEA만 45로 높게 나옴

2.스마트 암진단 검사 아직 결과 나오지 않음

3.작년 복부초음파상 중증지방간, 신장.간 낭종외에 이상소견 없음 (올해 결과 안나옴)

4.올해 5월달 혈액검사상 간수치 정상, 당뇨전단계, 신장수치 52%

5.대장내시경 작년 7월에 받음

6.위내시경 이번에 받음 - 정상

7.폐CT 3년전 받음 - 이상소견 없음

혹시 정리한 것 중에 CEA수치 높게 나온 원인으로 어떤걸 제일 먼저 생각을 해야 할까요?

복부CT 검사를 받아야 하는게 나을까요?

신장기능이 52%로 낮게 나와서 조영제 부작용이 무섭긴 합니다

신장기능이 낮아도 조영제 CT를 찍을 수 있을까요? 아니면 복부MRI가 더 나은가요?


처음 겪는 거라 정신이 하나도 없고 무엇을 어떻게 해야 하는지도 감이 잡히지 않네요

대장내시경 받은 지 1년도 안되었는데 대장암일까? 하는 두려움도 크고

혹시나 다른 곳에 암이 생긴건 아닐까 하는 무서움도 너무 큽니다

도와주세요..


answer Re : CEA 수치가 높게 나왔습니다.
이방훈
이방훈 전문의 삼성훈내과의원 하이닥 스코어: 268
전문가동의 0 | 답변추천 0
안녕하세요. 하이닥 내과 상담의 이방훈입니다.

일단 우선 체크해야할 것은 신장기능입니다. 정상에서 조금 벗어난 수치인데 이것이 일시적인지 , 지속, 반복되는 것인지를 점검해야할 것 같습니다. 그래야 다른 검사를 하더라도 무리없이 검사가 진행될 수 있으니까요.
가까운 병원에 가서 신장기능에 대해서 재검을 해보세요. 혈액검사, 소변검사를 다시 해보는 것이 좋겠습니다.

다음으로 검사상 이상이 없다면 복부 씨티를 진행하면 됩니다. 결국은 복부 씨티를 해야 지금 궁금해 하는 부분에 대한 답이 어느정도 나올 것 같습니다.
검사상 이상이 있다면, 즉 신장기능이 조금 감소된 것이 맞다면 복부 씨티를 할때 조영제에 의한 신장기능 손상을 최소화하도록 진행을 하는 것이 좋을 것 같고 복부씨티를 진행하기가 부담스럽다면 MRI를 대체검사로 할 수는 있습니다.
이러한 결정은 검사를 진행할 병원과 상의해서 결정하시면 됩니다.

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.

answer Re : CEA 수치가 높게 나왔습니다.
홍인표
홍인표 전문의 닥터홍가정의학과의원 하이닥 스코어: 4472
전문가동의 0 | 답변추천 0
안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.
CEA 수치 상승의 가능한 원인
1. 암과 관련된 경우
대장암 (가장 흔한 원인 중 하나이지만, 내시경을 1년 전에 받았으므로 가능성은 낮음).

폐암, 위암, 유방암, 갑상선암 등 (다른 표지자들은 정상이므로 상대적 가능성 낮음).

췌장암/간암은 CA 19-9, AFP가 정상이라면 확률이 떨어집니다.

2. 암 이외의 원인 (더 흔함!)
흡연: CEA를 높이는 가장 흔한 비암성 원인.

염증성 장질환 (크론병, 궤양성 대장염).

간 질환 (지방간, 간경변 등).

신장 기능 저하 (GFR 52%라면 CEA 배설이 느려질 수 있음).

감염/만성 염증 (예: 만성 부비동염, 폐렴).

신장 기능 저하 시 조영제 사용 여부
GFR 52%면 조영제 CT 가능하지만, 신중해야 합니다.

가장 먼저 담당 의사와 상의

현재 결과를 종합적으로 평가해 검사 우선순위를 정해야 합니다.

CEA 재검사

1~2주 후 재측정하여 추이 확인 (일시적 상승일 수 있음).

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.

answer Re : CEA 수치가 높게 나왔습니다.
채홍석
채홍석 전문의 의료법인영훈의료재단 유성선병원 하이닥 스코어: 99
전문가동의 0 | 답변추천 0
안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 채홍석입니다.
업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.
CEA수치가 높게 나왔다면 일단 재검을 해보세요 변동이 많은 검사항목입니다.

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.