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Question 폐암 재판독 필요성 문의
안녕하세요 최근에 저희 할머니께서 잦은 기침과 흉통을 겪으셨고
투석을 하는 기관에서 1차 X-ray 상에서 의심가는 부분이 있어 지방 대학병원에서 CT, MRI를 우선 진행
CT와 MRI 상, 폐에서 보이는 특이점이 결핵의 후유증과 폐암 두 가능성이 있어 조직검사를 진행하였으나 그나마 다행히도 임파선과 폐조직의 결핵 판정을 받았습니다.
결핵 판정을 받은 상황에서 할머니께서는 투석환자시라 감압실에 입원하신 채 투석을 받으시면서 결핵 치료를 받고 계십니다.
하지만 이 병원의 선생님께서 연세대 세브란스 병원에 계셨던 좋은 의사선생님임에도 불구하고 가족구성원 중 두 분이 서울 큰 병원으로의 이원과 재판정이 없으면 믿지 않겠다고 요구하는 상황이라 몇 가지 궁금한 점이 있어 질문 남깁니다.
1. 두 삼촌들의 말대로 CT와 MRI 만으로도 폐암의 확진이 가능한지(의사 선생님께서는 병변이 결홱의 후유증 및 증상과 비슷해 조직검사가 필요하다 하셨습니다. CT와 MRI 상으로 판독하지 못하고 조직검사를 요구한 의사가 실력이 없다고 하고있는 상황입니다.)
2. 할머니께서 감압실에 계시고 대전에서 서울로 통원진료 및 재판정을 위해 왔다갔다 하시기 어려우신 상황이신데 CT와 MRI만으로 재판정이 가능한지
3. 대전 대학병원에서의 결핵 검진이 신빙성이 떨어져 서울 큰 병원으로의 이원과 재판정이 정말 필요한지에 대해 전문의 선생님들의 의견이 궁금합니다.
긴글 읽어주셔서 감사합니다.


answer Re : 폐암 재판독 필요성 문의
홍인표
홍인표 전문의 닥터홍가정의학과의원 하이닥 스코어: 5291
전문가동의 0 | 답변추천 0
안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.
1. ct와 mri는 임상적 진단을 내리는 것이고 질병의 확진은 조직검사로 하는 것입니다
두 삼촌이 의사분이신가요?
2. 조직검사에서 결핵으로 나오면 그건 확진입니다. 재판독은 해볼 수 있지만 결과를 뒤집을 수는 없어요
3. 재판정은 별로 필요없어보입니다. 물론 폐암도 같이 있는데 조직검사에서 한번에 발견되지 않을 가능성도 존재하기는 합니다. 이부분은 저의 생각이니 주치의 선생님과 상의가 필요합니다

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.

answer Re : 폐암 재판독 필요성 문의
김경남
김경남 전문의 가톨릭대학교 성빈센트병원 하이닥 스코어: 1539
전문가동의 0 | 답변추천 0
안녕하세요

폐 병변은 CT, MRI만으로 폐암과 결핵을 구분하기 어려워 조직검사가 필요입니다.

대전에서 서울까지 이동하기 어려우신 상황이라면,
현재 촬영한 CT와 MRI 영상 자료만 발급받아 서울 대형 병원에 재판독을 의뢰할 수도 있지만

이미 대전 대학병원에서 조직검사를 통해 내려진 결핵 진단은 매우 신빙성이 높으니
섣부른 병원 변경은 오히려 치료에 부담을 줄 수 있습니다.

건승하세요


* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.

answer Re : 폐암 재판독 필요성 문의
채홍석
채홍석 전문의 의료법인영훈의료재단 유성선병원 하이닥 스코어: 242
전문가동의 0 | 답변추천 0
안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 채홍석입니다.
업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.
폐암을 진단하는 것은 조직검사로 이루어집니다. 영상은 가능성을 제시합니다.

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.