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Question 5개월된 아들관련 질문 (잠복고환, 음낭수종)

- 성별 :유동근
- 혈압 :
- 키/체중 :  67 cm / 8 kg
- 가족력(가족, 친척의 건강, 질환 등) :할아버지가 위암 수술하셨어요
- 과거병력 :없음
- 상담내용 :몇일전 소변을 보는데 너무 울어서 병원에 가서 검사를했더니 방광과 항문 사이에 5cm가량의 혹이 보인다고 하네요 수술을 하기에 정맥과너무 가까워서 일단 악성인지 아닌지 여부 검사를 하려고 합니다...악성일 확률이 얼마인지 수술가능성은 얼마나 되는지 알고 싶네요...집이 부산이라 가까운 좋은 의사 선생님도 좀 알구 싶구요..꼭 좀 부탁드립니다...


answer Re: 5개월된 아들에 관한 질문입니다
고완규
고완규 전문의 HiDoc 하이닥 스코어: 40
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안녕하세요. 하이닥 가정의학과 전문의 고완규 입니다.

걱정이 크시겠네요


우선은 혹이 어떤 것인지에 따라 확률과 수술 가능성 등을 알 수 있습니다.
그래야 어떤 병원 특정 분을 말씀해 드릴 수도 있고요.

어떤 혹인지 적질 않으셔서 알 수가 없지만
혹시 잠복고환의 가능성에 대해서 이야기 들으신 건 아닌지 궁금하네요.

잠복고환이란 태아가 엄마 배속에 있을 때는 태아의 고환도 태아의 배속에 존재합니다.
태아가 자라면서 고환도 아래로 하강하여 음낭에 위치하게 되는 것으로
잠복고환은 이렇게 내려오는 과정 중에서 고환이 더 이상 내려오지 않고 멈추는 경우입니다.

잠복고환은 약 3.4%에서 이중 절반은 생후 한 달 이내에
저절로 고환이 내려가 제 위치에 도착하게 됩니다
임상 증상으로는 고환이 음낭에서 만져지지 않는 경우가 가장 많고
간혹 고환이 비정상적인 자리에 위치하면서 주변에 의해서 눌리다 보니
통증을 호소할 수도 있으며 치료를 하지 않고 방치할 경우
성장하는 과정에서 정신적인 상처를 입기도 하고 후일 불임을 초래하기도 합니다
 
고환은 1세까지 80%~90%가 음낭으로 내려오기 때문에
1세 이후에도 고환이 음낭에 자리 잡지 못하면 수술로 교정해야 합니다.

또 음낭수종이란 것도 있는데,

 
음낭 수종이란 음낭에 비정상적으로 물이 고이면서 점차 음낭이 커지는 질환으로.
대부분 양측의 고환 크기가 다르거나 한쪽 고환이 비정상적으로

커지면서 병원을 방문하여 진단되는 경우가 대부분입니다.

 

고환이 복강에서 음낭으로 하강하면서 교통로가 남게 됩니다.
그 후 시간이 지나면서 그 교통로는 자연적으로 막히게 되는데

교통로가 막히지 않고 계속 열린 상태를 유지하게 되면
복강의 복수가 음낭으로 내려오게 됩니다.
음낭수종의 진단은 먼저 병력을 잘 들으면 도움이 되는 경우가 많습니다.


또한 음낭에 빛을 투과하여 진단을 내리는 경우도 많습니다.
진단이 명확하지 않을 때는 음낭 초음파를 시행하면 더 정확히 음낭수종을
진단할 수 있습니다.
또한 음낭 초음파를 시행하면 음낭 내에 발생할 수 있는

다양한 질환을 감별할 수 있는 장점이 있습니다.
치료는 먼저 1세 때까지는 지켜보는 것이 원칙이고
대개 1세 이전 까지는 교통로가 자연 폐색되는 경우가 많으므로

관찰하는 것이 좋고, 1세 이후에도 계속되면
교통로를 차단하는 수술을 시행하게 됩니다.

 

감사합니다.
 

 

 

 


 
 

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.