안녕하세요. 하이닥 류마티스 내과 상담의 이충원 입니다.
위의 증상만으로는 정확하게 진단하기 어려울 것 같습니다만
현재 주증상은 기꾸치 질환과는 거리가 먼 것 같습니다.
기꾸치 (KiKuchi: 괴사성 임프절염) 질환은 전에 앓으셨다면 들어보았겠지만
주로 경부의 임파선이 부으면서 감기 몸살 같은 증상이 오는 질환이지
위의 질문자분의 증상처럼 객혈, 관절통, 저린 증상 등이 오는 질환이
아니기 때문입니다.
루푸스는 여러 다양한 증상으로 오는 질환이므로 위의 증상만으로
루푸스이다 아니다를 논하기는 어려우며 피검사를 통해
많은 진단의 도움을 얻습니다.
피검사에서 자가 항체인 항핵항체 (ANA), 항DNA항체 (Anti-dsDNA)등의
검사를 시행하여 ANA가 양성이면 루푸스 가능성이 큽니다.
물론 항행항체가 양성이라고 진단되는 병은 아니며,
11가지의 진단 기준 중에 4가지 이상이면 진단을 내리게 됩니다.
오히려 위의 증상은 관절통의 가능성이 큰데,
이 또한 류마티스 관절염이라고 단정짓기에는 이르며,
질문자분의 증상과 피검사 (류마티스 인자, 항CCP항체 등)를 종합해서
의사가 판단하게 됩니다.
일단 저의 생각에는 류마티스 전문의가 있는 병원에 가셔서
증상에 대해 상의하시고, 필요하다면 피검사 등 필요한 검사를 통해
정확한 진단을 받으시는 것이 우선일 것 같습니다.
위의 증상만으로 어떤 질환인지는 정확하게 알 수 없으며,
진단이 내려지지 않은 상태에서 어떤 치료를 한다고
말씀드리기는 어렵기 때문입니다.
도움이 되셨으면 좋겠습니다. 감사합니다.