하이닥

안녕하세요? 하이닥 신경외과 상담의 김정희입니다.

1. 증상초기 네이버 지식문의 결과 척수손상일 가능성도 있다는 답변 받았는데 정말 척수손상일수도 있는지요..

->척추 손상의 경우 spine MRI 검사 결과를 확인해 보면 알 수 있으며 더 나아가 신경 근전도를 확인하면 되는 데 실제 검사를 모두 받으신 상태이므로 척수 손상이라 보기 어렵습니다. 무엇보다도 증상이 손상에 버금가기 보다는 신경병증성인 것으로 보이나 이를 증명할 방법은 없고 현재 복용하시는 약을 보면 신경안정제와 우을증약 및 진통제 및 신경병증에 복용하는 약이 전부인 것으로 보입니다.

2. 척수손상의 검사는 어떻게,어느과에서 하는지요..
(위에서 언급 드렸지만 X레이,MRI,유발전위 검사는 이상 없었습니다.)

->신경과 및 신경외과에서 하는데요, 현재의 검사 결과 모두 정상이면 굳이
하실 필요는 없는 것으로 보입니다.
현재는 오히려 복합동통증후군이 발생한 듯 하네요
어떻게 보면 신경성이던 문제가 이제는 정신적인 문제로 발전한 듯 합니다.
오히려 치료 과정에서 메카닉한 것 보다 카운셀링이 더 도움이 되었을 지도 모른다는 생각이 듭니다.

3. 척수손상이 맞다면 어떤치료를,어느과에서 받아야 하는지 궁금합니다.

->척추 손상이라는 증거도 없으므로 굳이 그 부분에 대한 치료를 할 필요는
없을 것으로 보이며 현재의 통증에 대한 치료를 하셔야 하는 데 현 상태를
보면 이미 모든 치료를 다 한 상태로 오히려 통증의 기전과 상관없이 환자분을 지속적으로 괴롭히는 고질병이 된 상태로 보입니다.


4. 상기증상으로 마취통증과 신경블록주사치료 외에 다른 치료방법은
없는지요.
->기질적인 원인이 있는 경우 블록주사나 기타 보존적인 시술이 도움이 될
수 있으나 현재의 상태에서는 아주 미미한 효과밖에 없으므로 향 후 큰 도움이 안될 수 있습니다.
오히려 적극적인 통증 치료 및 카운셀링이 필요한 것으로 보입니다.

정말 아타깝게도 현재의 상태가 원인이 없이 지속된다면 아직 젊으신 나이에 평생 고생할 수 있는 고질병이 될 수 있으므로 조속한 시간에 치료 받으시기 바랍니다.
여러 병원 여러과를 전전긍긍한다고 되기 보다는 사고 시점 이 후 부터
현재 까지 가장 잘 설명하고 상태를 잘 아시는 전문의 선생님과 상의 하시기 바랍니다.

실제로 환자분과 같은 분들이 많이 있습니다.
뇌진탕 후 증후군 이 후 외상후 스트레스 장애 등으로 정신과 치료를 받으시는 분도 많습니다.
최대 1년 6개월을 그런 증상으로 고생하시는 분도 있었는 데요.
정말 큰일이네요.

모든 병은 마음에서 온다고 보시면됩니다.
다시말해 기질적인 문제 외상이나 종양 및 혈관 문제등이 아니라면 대부분의 경우 신경성이 많은 데요, 치료 과정에서 대부분 기질적인 부분만을 가지고
당시의 증상완화에 촛점을 두다 보니 치료 과정에 효과가 없는 분들은 더
악화 되는 경향이 많습니다.

보존치료 및 적절한 카운셀링 및 현재의 상태가 발생한 과정을 다시 한번
보시고 보상심리나 단순 교통사고로 현재의 상태가 발생하기에는 너무 심한 상태가 된 이유등을 잘 생각해 보시고 환자분 스스로 어디 까지 치료가 가능한 지 판단해 보세요.

답변이 길어져서 죄송합니다.
일단 초기는 지난 상태이나 아직 치료 가능성을 있으므로 스스로 공부하시고 계속 자문을 구하시며 앞서 말씀드린 전문의 선생님과 상담 부탁드립니다.

감사합니다.