하이닥

안녕하세요, 하이닥 흉부외과 상담의 전철우 입니다.

남성의 가슴(유선)이 발달하여,
여성처럼 유방이 봉긋해지는 현상을 "여성형 유방증"이라고 합니다.

여성형유방증의 빈도에 대해서는 국내에는 정확한 자료가 없으나,
외국 통계를 보면 약 20%내외이나,
식생활의 서구화와 비만 인구의 증가로 인해 그 발생 빈도가 급격히 증가하고 있는 추세입니다.

여성형 유방증의 원인은 여러가지가 있지만,
우선은 염색체 이상(클라인펠터 증후군)이나
고환, 부신, 갑상선, 뇌하수체, 간질환 등 내분비 계통의 이상의 경우도 있습니다.

이 경우에는 대개 동반된 다른 증상이 있고,
혈액검사 등을 통해서 감별을 해야 합니다.

하지만, 이러한 질환과 상관없는 여성형유방증이 더 흔합니다.

남자들의 경우에는
대개 일생에 3번의 여성형유방증 시기가 있습니다.

첫째는 출생직후에 어머니의 여성호르몬의 영향에 의한 경우로,
5,60%로 흔한 편이지만, 출생후 1-2년안에 없어집니다.

둘째는 사춘기를 거치면서 성호르몬의 일시적 불균형으로 인하여,
유선조직이 민감하게 반응하고 발달하면서 생기는 경우이며,
비만이 가장 흔한 유발인자이며,
이 경우가 가장 흔합니다.

세째는 노년기에 남성호르몬의 상대적 감소로 생기는 경우입니다.

또한, 위와 같은 진성 여유증외에도
가성 여유증이라고 해서, 단지 살이쪄서 유방이 커져보이는 경우도 있습니다.
그리고, 이러한 비만에 의한 가성 여유증도
지방조직이 1년이상 축적되어 섬유화의 과정을 거치거나
유방내의 유선(젖샘)조직이 실제로 커진 경우도 많습니다.

또한, 청소년기 등에 나타난 여성형유방증은
성인이 되면서 증세가 없어지는 경우도 많기 때문에,
최소 1,2년을 지켜 보고, 그 이후에도 유선이 크게 발달한 경우에는
치료를 도모하게 됩니다.
(비대해진 유선조직은 1년이 넘으면서 섬유화가 이루어져서,
약물치료나 운동 등으로 다시 돌아가지 않는 경우가 보편적입니다.)

성인이 되어서도 여성형 유방증이 없어지지 않는다면,
그 자체만으로도 컴플렉스가 되어 스트레스를 유발하고,
자신감을 결여시킬 수 있으므로,
성인이 된 이후에도 남아 있는 경우 수술로 치료를 하는 것이 좋습니다.

문의하신 분은 20세의 경우이므로
여유증이 확실하다면,
수술적으로 제거를 하는 것이 바람직합니다.
다만, 온라인상으로 여성형 유방증을 정확하게 진단하기 어려우며,
정확한 진단을 위해서는
흉부외과, 외과, 성형외과 등의 여성형 유방증 수술을 하는 병원을
직접 방문하셔서 초음파등 필요한 검사등을 필요로 할 수 있겠습니다.

그리고, 본인의 여유증 정도에 따라서
유선제거, 지방흡입, 가슴거상술, 유두교정술 등의 다양한 수술적 방법을
조합하여 수술을 하게 됩니다.

문의하신 재발의 경우에는
대부분 비대해진 유선이 존재하는 상태에서
지방흡입만 하는 경우에 발생하므로,
이 부분을 수술하고자 하는 병원에서 확인을 받으셔야 합니다.

또한, 최근의 최소침습에 의한 수술의 발달로
이전과 같이 입원이나 긴 회복기간이 필요하지 않게 되고 있습니다.

아울러,
현행 의료법상 특정 병원이나 비용 등을 온라인상으로 공개할 수는 없다는 점 양해바라며,
우선은 정확한 여유증 진단과 단계에 따라서,
이를 수술치료할 수 있는 병원을 선택하시는 것이 바람직합니다.

질문에 도움이 되시길 바랍니다.
감사합니다.