Question
혈관 사진상 소견이 궁금합니다.
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다시한번 질문드립니다 선생님 저는 25살 청년인데요한달전 어지럼증을 주소로하여 a대학병원에서 mri를 찍었습니다. a대학병원에서는 젊은 사람에게 보이지않아야 할 뇌실쪽의 백질이 있다며 혈관염소견으로 보여 다발성경화증을 의심하였는데요..
판독 cd를 가지고 b병원에 갔는데 b병원에서는 별다른 문제소견이 안보인다고하였습니다.
마지막으로 금일 c대학병원에 다녀왓는데요, 그쪽에서는 제가 혈압이 높다고 말씀드리니 혈압으로 인해서 그런 병변이 생길 수 있다고하며 다시 판독의뢰를 요청하여 결과를 기다리고 있는데...참 혼란스럽습니다..
이번에는 고혈압으로 인해 그렇다고하는데요 어떤 의견을 들어야할지 참 갈팡질팡하게됩니다.. 참고로 혈관사진은 정상이었는데요 혈관은 멀쩡한데 단지 고혈압으로 인해 그런 이상소견이 나올 수 잇는건지요.. 참고로 혈압은 3년정도 전부터 평상시 140후반에 100정도 나오며 흥분하거나 긴장하면 180까지도 치솟습니다..
추가적으로 a병원에서 받은 판독지와 mri 첨부사진을 올리겠습니다.
fuzzy marginated t2/flair high si lesion in ringt parietal periventricular white matter
--> ddx1. chronic ischemic change or old lacune
--> ddx2. vasculitis
2. negative mr anguography.
right parietal periventricular white matter에 fuzzy martgin을 보이는 t2/flair high si lesion이 있으며 enhancment는 동반하지않음. chronic ischemic change or old lacune의 가능성과 vasculistis의 가능성이 있음.
그외에 양측 brain parenchyma에 abnormal signal intensity나 mass lesion 없으며 cisternal space와 falx, tentorium, calvarium에 annormal finding 없음.
mr angiography에서 major vessel에 obstruction이나 stenosis의 evidence없음.