하이닥

안녕하세요, 하이닥 가정의학과 상담의 민혜연 입니다.

건강검진 지질검사상 중성지방이 많이 높습니다.

중성지방의 경우 식이의 영향을 많이 받기 때문에 일반적으로는 식습관 등의 생활습관개선을 통해 조절하는 경우가 많으나 500mg/dl 이상일 경우에는 췌장염 등 다른 질환의 위험성도 증가하기 때문에 바로 약물 치료를 받기도 합니다.

현재 다른 지질 항목의 경우 경과관찰을 할 정도의 수치이나 중성지방이 매우 높으므로 한 달 정도 생활습관 개선을 실천해 보시고, 추적검사를 받으시는 것이 좋습니다.

고지방식이, 특히 포화지방산이 많은 음식을 피하시고 복합탄수화물 섭취도 줄이시는 것이 좋습니다. 또한 주 5회이상 150분 정도의 중등도 강도의 유산소 운동(약간 숨이 찰 정도의 강도)과 주 3회정도의 근력운동을 권하고 있습니다.

생활습관개선이 어렵거나 간기능수치나 소화효소 등 다른 혈액검사 수치도 이상을 보이는 경우에는 바로 약물치료를 받아도 될 정도의 수치이므로 의사와 상의 후 약물치료를 시작하시는 것도 괜찮습니다.

만일 오심이나 복통 등 췌장염을 의심할만한 소견이 있다면 즉시 의사의 진료를 받으시기 바랍니다.

감사합니다.

안녕하세요, 하이닥 영양상담사 김연선 입니다.

우리몸의 지질은 콜레스테롤과 중성지방 두종류가 있으며 콜레스테롤은 2종류로 한가지는 나쁜 콜레스테롤(LDL), 한가지는 좋은 콜레스테롤(HDL)로 2가지를 합한것이 총 콜레스테롤이 되나 나쁜 콜레스테롤은 수치가 높을수록 좋은 콜레스테롤은 수치가 낮을수록 좋지 않은 것이라 총콜레스테롤보다는 세부적으로 보는 것이 좋습니다.

흔히 고지혈증은 중성지방이 높거나 콜레스테롤 수치가 높거나 둘 다 높은 경우를 고지혈증으로 진단을 하게 됩니다. 보통 서구식생활의 경우 육류위주의 기름진 식사이다 보니 콜레스테롤이 높은 고지혈증인 경우가 많고, 우리나라의 경우는 탄수화물 과다섭취로 인해 중성지방수치가 높은 경우가 많습니다. 그래서 식사중의 지방(포화지방, 콜레스테롤) 뿐만 아니라 탄수화물의 적절한 섭취도 중요합니다.

질문자님의 경우 중성지방 위험수준(200mg/dl), LDL 콜레스테롤 주의수준(130~149mg/dl), HDL 콜레스테롤(정상기준: 60이상)은 낮은 수준입니다.

근래의 연구에 따르면 콜레스테롤함량이 높은 식품보다 포화지방의 섭취를 줄이는 것이 혈중 지질수치를 낮추는데 더 효과적이라 하여 새우, 오징어, 젓갈류 등 고콜레스테롤 식품의 섭취를 엄격하게 제한하기 보다는 적정량 섭취하는 것도 권장하고 있습니다. 포화지방함량이 높은 식품은 육류내장, 베이컨, 삼겹살, 소세지, 마요네즈, 버터, 우유, 치즈 등으로 섭취를 제한하는 것이 좋습니다.

단백질 급원식품인 고기, 생선, 계란, 두부 등을 드실 때에도 기름기가 많은 삼겹살보다는 살코기 위주로 눈에 보이는 기름기는 제거하고 먹으며 조리시 기름에 튀긴 음식은 포화지방함량이 많으므로 감자튀김, 돈까스 등의 식품은 제한하는 게 좋습니다.

단백질 급원식품에는 단백질 뿐만 아니라 지방함량도 많기 때문에 적당량 먹되 섬유소가 풍부한 채소반찬을 충분히 먹으면 혈중 지질수치를 낮추는데 도움이 됩니다.

그외에 유제품에도 포화지방함량이 많으므로 저지방 우유로 택하며 도덧, 케익, 초코렛등 단순당질이나 버터, 마가린이 함유된 간식섭취 또한 중성지방 수치를 높일 수 있으니 가급적 피하는 게 좋습니다.

또한 우리몸에 좋은 콜레스테롤인 HDL 콜레스테롤이 있으나 이는 섭취를 통한 수치 개선은 어렵고 운동을 병행하여야 개선되므로 주 4~5회, 30분이상 유산소 운동 및 근력운동을 병행하시기 바랍니다.

약물 복용 여부는 내원하여 정확한 진단을 받아 보는 것이 좋으나 보통 식이로 조절이 되지 않을 경우 진행하는 경우가 많으므로 식습관 조절을 먼저 해보시기 바랍니다.

답변이 도움되셨길 바랍니다. 감사합니다

안녕하세요, 하이닥 운동상담사 박은경 입니다.

다른 질병이 전혀 없이 총콜레스테롤 특히 중성지방이 많은 경우는 음식조절과 함께 운동 요법을 권장하고 있습니다. 특히, 고밀도 콜레스테롤이 매우 낮은 편이신데 활동량이 증가되면 이 수치가 증가되면서 전체적인 저밀도 콜레스테롤을 감소시킬 수 있기 때문에 먼저 식이조절과 운동요법을 시작해 보시고, 보통 3개월 이후에 다시 재검을 해보시기 바랍니다. 재검 후에도 수치가 달라지지 않으시다면 심장내과 전문의와 좀 더 자세하게 상담해 보시기를 권장드립니다.

구체적인 스트레칭 방법으로는 1) 전신뻗기 2) 한쪽 허벅지 가슴으로 당기기 3) 양손으로 한쪽 다리 종아리를 잡고 가슴으로 당기기 4) 한쪽 다리를 들어 반대쪽으로 넘겨 허리 비틀기 5) 옆으로 누워서 무릎 옆구리로 당기기 6) 양발 붙이고 허리 숙이기 등이 있습니다. 한 가지 동작을 15-20초 이상 유지하시고, 3-5세트 반복하십시오.

걷기 또는 걷기-조깅 프로그램(5분 걷기-3분 조깅-5분 걷기-3분 조깅-5분 걷기)
(단, 걷기와 조깅 중 양손에 밴드를 어깨너비로 잡고 팔을 90도로 굽힌 상태에서 어깨 높이로 들고 실시하면 어깨와 등 주변의 지방이 감소되는 효과를 동시에 볼 수 있습니다.)

제 답변이 조금이나마 도움이 되셨기 바랍니다. 감사합니다.