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Question 날개뼈 엑스레이 문의드립니다.
6개월 째 견갑골과 어깨 통증으로 고생하고 있습니다.

현재 증상은 다음과 같습니다.

1. 좌측 견갑골과 붓고 지속적인 통증.
좌측 견갑골 아래쪽에서 욱씬 거리는 통증이 지속적으로 나타납니다.
손으로 만지면 전체적인 좌측 날개뼈가 오른쪽 보다 좀더 둥그렇게 위와
바깥쪽으로 튀어나온게 만져집니다.
특히, 왼쪽 팔을 어깨 뒤로 해서 등을 만지면 오른쪽의 경우는 매끈하게 떨어지는 데
비해서 둥그렇게 뭐가 만져집니다. (동네병원에서는 만져보시더니 그냥 근육이라고
하십니다)

2. 눕거나 등을 기댈시 통증.
좌측 견갑골이 부어서 그런지 누웠을 때 좌측으로 압통이 있습니다.
통증이 심해서 항상 오른쪽으로 눕거나 등을 기댑니다.

2. 좌측 어깨와 목선까지 전체적인 통증과 붓기.
전반적인 좌측 어깨와 목, 날개뼈까지 통증이 시작되면서 왼쪽 어깨를 돌리면 어깨에서 무언가가
걸리면서 우두둑 소리와 징 하는 통증이 심하게 나타납니다. 그로 인해
팔을 크게 돌리질 못합니다. 항상 동통등의 통증이 지속적으로 나타납니다.

3. 좌측 견봉 돌출.
통증으로 4-5개월 지속적으로 고생하던 중 좌측 견봉이 위로 튀어올라오는
현상이 나타났습니다. 초음파 검사를 했더니 좌측 견봉에 물이 찬게 보인다고
들었습니다. 좌측 견봉만 손으로 문지르면 찌걱찌걱 소리가 납니다.

4. 그 외 비특이적 증상.
전에는 없던 두드러기 증상이 나타납니다. 그리고 매번 소변에 거품이 비눗물처럼
심하게 나타납니다. (단백뇨 검사에서는 이상없다고 합니다)


현재 좌측 어깨를 위주로 엑스레이와 mri 검사 후에 특별한게 없어서 병원에서는
회전근개증후군인것 같다하여 도수치료와 물리치료 등을 받고 있으나
차도가 없는 상태 입니다. 날개뼈 쪽 통증이 지속되서 날개뼈도 mri를 찍어봐야 하나
고민 중인 상황입니다.

그러다 받아온 영상자료를 보던 중 엑스레이 상에 통증이 지속되는 좌측 날개뼈
모양이 우측과 너무 다르게 나온게 눈에 띄어서 문의 드립니다. 좌측은 검게
푹 꺼져 있는데 이 부분에 종양 같은 게 있어서 나오지 않은 건지 걱정됩니다.

선생님의 고견을 여쭙고 날개뼈를 위주로 한 정밀 검사를 받아야 하는 건지
궁금합니다.

도와주십시요. 감사합니다.


answer Re : 날개뼈 엑스레이 문의드립니다.
이효성
이효성 전문의 연세본사랑병원 하이닥 스코어: 7
전문가동의 0 | 답변추천 0
안녕하세요, 하이닥 정형외과 상담의 이효성 입니다.

긴글을 적어 주신 것으로 보아 이것 때문에 고민이 많으시고, 걱정도 많으신 것으로 보입니다.
보통 날깨뼈 주위 및 뒷목 통증, 그리고 날개뼈가 좌우측이 비대칭인 경우
견갑골 이상 운동증(scapular dyskinesis) 을 의심할 수 있습니다.
이는 날깨뼈 주위 근육의 불균형으로 인해 날깨뼈의 위치가 바뀌어 약간 튀어나온 것 처럼 보일 수 있습니다.

하지만 보통 어깨가 붓거나 누웠을 때 바닥이 닿는 부분이 아프지는 않습니다.

X-ray는 갈비뼈, 페실질, 날깨뼈, 쇄골 등이 겹쳐 보여 정확한 진단을 하기는 어렵습니다.

견갑골 이상 운동증을 의심하기 이전에 어깨 주위 뼈나 근육, 연부조직 자체에 문제 여부를 인하는 것이 좋을 것으로 보입니다.

견주관절 전문의와 상담하시고, 필요하면 정밀검사(CT, MR ) 등이 필요할것으로 보입니다.

저는 부천연세사랑 병원 어깨 상지클리닉 이효성원장입니다.

감사합니다.

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.