안녕하세요, 하이닥 외과 상담의 이학민 입니다.
발열감, 숨참 등의 증상은 항진증, 피부건조는 저하증과 관련된 증상입니다.
어머님의 상태는 고용량의 아이오딘(요오드) 복용에 의한 갑상선기능항진증에 의해 말씀하신 증상이 나타났던 것이며 이것이 오래 지속되면서 오히려 갑상선기능은 떨어진 갑상선기능저하(피검사 수치 상)가 발생하지 않았다 사료됩니다.
이런 경우 일단 신지로이드 복용 하면서 TSH 수치를 낮추는 것이 필요하며 동네 의원에서 잘 처방하신 것 입니다.
그리고 호흡곤란의 경우 암 진행에 의한 악성흉수 가능성이 있으며 그로 인한 증상일 가능성이 높아보입니다.
백혈구 수치가 정확하게 WBC(white blood cell) 인가요?
아니면 ANC(Absolute Neutrophil Count) 인가요?
뼈전이가 있는 암환자의 경우 골수작용이 억제되면서 면역세포가 골수에서 생성이 안되면 면역저하가 올 수 있는데 가장 많이 사용하는 수치가 ANC 입니다.
만약 이 ANC가 1500이라면 크게 문제될 것은 아닙니다만, 보통 백혈구 수치라 하면 WBC count를 말하는 것이며 이 WBC가 1500이면 상당히 낮은 수치로 면역저하가 온 상태로 이에 의한 미열발열 가능성도 있습니다.
여러가지 상태로 봤을 때 빨리 종합병원, 대학병원 급 병원 진료가 필요한 상황이겠습니다.
(내분비내과, 호흡기내과, 종양내과 등의 다각적 진료 필요)
감사합니다.
감사합니다.