안녕하세요. 하이닥 이비인후과 상담의 강기근입니다.
제 의견을 정리해드리기에 앞서서....우선 개도국임에도 불구하고 굉장히 다양하고 수준 높은 청력 검사를 하고 있음에 놀랍니다^^; 한국에 있는 대학병원 수준에 가깝네요.
제 의견을 정리해드리자면 둘 다 맞습니다.
1. 돌발성 난청도 왔었고
2. 기존에 이관 기능부전도 있으신거 같네요.
문제는 돌발성 난청 증상이 반복이 된다는 것인데....(음....그런데 20db 이내는 정상 청력입니다.)
여기서 생각해 봐야할 문제는 메니에르병이라는 병의 가능성 입니다.
메니에르 병이란...
갑자기 발생하는 회전성 어지럼증(현기증), 청력 저하,
이명(귀울림), 이충만감(먹먹한 느낌) 등의 증상이 동시에
발현되는 질환
치료법 : 약물 치료와 식이요법 등을 병행
생활가이드
염분 제한이 가장 중요. (저염식이. 하루 2g 이하)
카페인 피하기. (커피, Tea, 초콜렛, 탄산음료(사이다 제외) 등)
술, 담배, 스트레스, 과로 등 피하고, 충분한 수면과 수분 섭취.
이뇨제 약물치료 시 칼륨 보충.
- 채소(시금치, 무, 오이, 호박), 과일(바나나, 사과, 토마토, 딸기)
- 우유, 콩, 견과류, 고구마, 감자, 오렌지쥬스 등
라고 정리해서 저희 병원에서는 설명드리는데요.
돌발성 난청 양상 자체가 Acute low tone sensorineural hearing loss (급성 저음역 감각신경성 난청) 입니다.
주로 메니에르에서 특징적으로 나타나는 '저음역대 난청' '반복되는 양상' 이기에
저 같은 경우라면
1. R/O Meniere's ds
2. R/O Sensorienural hearing loss
3. R/O Eustachian tube dysfuction
impresion 하에 메니에르에 대한 약물 치료를 시행하겠습니다.
뒤에 나타난 저음역 난청 양상의 경우. 스테로이드 치료는 필수라고 하기는 좀 어려울 것 같으나 담당 선생님의 스타일이 더 적극적인 치료를 하시는 스타일이라면 써볼 수도 있긴 합니다^^;
저는 주로 메*스에스, 다*크로짇(이뇨제) +- 아*로(이뇨제) 에서 치료를 start 해보겠네요.
여기서 이뇨제 사용의 경우 기존 고혈압이 있으시기에 내과 전문의와도 상의해보시는 것이 좋겠네요.
충분히 답변이 되셨으면 좋겠습니다. 크게 나쁜 상황은 아니니 너무 걱정은 마시고 스트레스 받지 마시기 바랍니다.
감사합니다^^